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血清HCV RNA载量、HCV抗体及ALT相关性研究
目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者血液中HCV RNA载量、HCV抗体及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果的相互关系.方法 经ELISA法检测的HCV抗体阳性血样,采用胶体金法检测HCV抗体,同时用荧光RT-PCR检测血清HCV RNA载量,用全自动生化仪定量检测ALT.结果 255份ELISA检测为HCV抗体阳性样本中,154份胶体金法阳性,139份HCV RNA阳性,59份ALT结果异常.HCV抗体高值组(S/CO值≥10)中HCV RNA阳性率为85.49％,胶体金阳性率为96.95％,ALT异常率35.88％,均显著高于S/CO低值组(1＜S/CO＜5)和S/CO中值组(5≤S/CO＜10).胶体金阳性样本,HCV RNA阳性率(74.03％)显著高于胶体金阴性样本的HCV RNA阳性率(24.75％),二者差异有统计学意义(P＜0.05).胶体金阳性样本的ALT异常率(32.47％)显著高于胶体金阴性样本的ALT异常率(8.91％),二者差异有统计学意义(P＜0.05).HCV RNA阳性者的ALT异常率(35.50％)显著高于HCV RNA阴性者的ALT异常率(8.57％),二者差异有统计学意义(P＜0.05).ALT异常率随着HCV RNA载量的增高而升高,有一定相关性(r=0.975,P=0.001),而ALT变化与HCV RNA载量无相关性(r=-0.26,P=0.63).结论 对人群HCV感染的筛查,可在ELISA法检测HCV抗体基础上,对S/CO高值人群进行HCV RNA的检测,提高检出率的同时大程度地降低成本.
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MEIA法与ELISA法检测丙型肝炎病毒抗体结果比较
目的 比较MEIA法与ELISA法检测HCV抗体的结果,以及2种方法在实际应用中的区别.方法 收集152例ELISA法检测HCV抗体阳性的血清标本,并采用MEIA法检测,对2种检测方法的结果进行比较.结果 152例ELSA法检测HCV抗体阳性的血清标本采用MEIA法检测后,144例为阳性,8例为阴性.结论 ELISA法操作简单、灵敏度高,但在实际操作中,ELISA检测HCV抗体结果影响因素较多,易出现假阳性问题;MEIA法检测HCV抗体较ELISA法准确、灵敏、快速.
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维吾尔族和汉族丙型肝炎患者T淋巴细胞亚群对比分析
目的：探讨分析维吾尔族和汉族丙型肝炎患者外周血中T淋巴细胞亚群的表达及意义。方法对247例丙型肝炎患者外周血采用酶联免疫吸附法检测抗-HCV、荧光定量聚合酶链反应法检测丙型肝炎RNA和流式细胞仪法对T淋巴细胞亚群进行分析。结果维吾尔族丙型肝炎患者CD4+T（31.23±17.16）%和CD4+/CD8+（0.65±0.37）%均低于汉族患者（41.25±16.13）%和（0.92±0.38）%，维吾尔族丙型肝炎患者CD8+ T（60.25±26.36）%高于汉族患者（52.91±22.59）%，差异均有统计学意义（t =4.65、5.52、2.30，P =0.00、0.00、0.02），但两民族患者间抗-HCV阳性率差异无统计学意义（χ2=2.57，P =0.11）。结论维吾尔族丙型肝炎患者与汉族患者免疫功能不同，CD4+T淋巴细胞免疫功能降低，可能是HCV持续感染和免疫耐受的重要原因之一。HCV持续感染患者的T淋巴细胞亚群的变化,加重了丙型肝炎的慢性化，临床应加以重视。
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电化学发光法与酶免法检测HCV抗体的相关性
目的 探讨评价酶联免疫分析法与电化学发光分析法两种检测方法对血液中丙肝(HCV)抗体检测结果的对比及相关性分析.方法 收集16480例无偿健康献血者血液,分别用酶免法(ELISA)与电化学发光法(ECLIA)检测丙肝抗体的阳性率,统计分析两种检测方法结果阳性率有无差异及相关性分析.结果 酶联免疫法与电化学发光法检测血液内HCV抗体阳性率比较无统计学意义(P＞0.05);酶联免疫法对比电化学发光法检测HCV抗体线性相关性分析,相关系数为0.585,P值为0.000,P＜0.05,由此可见,酶联免疫法与电化学发光法检测HCV抗体呈正相关性线性关系.结论 酶免法与电化学发光检测献血者HCV抗体阳性率具有一致性和正相关性,两种分析方法对检测HCV抗体都具有可靠性和准确性.
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金华市1040例强制隔离戒毒人员HCV监测情况分析
目的:根据HCV的传播途径,了解吸毒人群HCV感染情况,预防控制HCV的流行.方法:对1040例强制隔离戒毒人员进行血清HCV抗体测定,并根据户籍来源、吸毒方式进行分类统计比较.结果:1040例强制隔离戒毒人员HCV抗体阳性者有459例(44.13%),明显高于文献报道在健康人群中抗-HCV检出率为0.2%～3.4%;来自不同省份的吸毒人员HCV感染率存在明显的差异;静脉注射吸毒者HCV感染率明显高于非静脉注射吸毒.结论:提示HCV感染人群存在区域性,吸毒人群将成为HCV携带者或慢性肝炎的危险因素.加强HCV的预防宣传教育;加强流动人口的健康检查,建立健康档案;加强吸毒人群的管理教育;制定合理的防控措施刻不容缓.
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丙型肝炎后肝硬化发展进程探讨
目的:探讨丙型肝炎后肝硬化在肝硬化患者中所占比例及其发展进程.方法:选取近年来就诊于我院的肝硬化患者,进行抗HCV及乙肝五项的检测,对结果进行分析.结果:抗HCV阳性者38例,占22.5%,其中乙型、丙型肝炎合并感染3例,HCV阳性者,均有输血史,输血至肝硬化发生长45年,短17年,平均26.85年.结论:丙型肝炎慢性率高,转为肝硬化概率高,严重威胁的人类的生存和生活.需要医务工作者提高警惕,加强内型肝炎感染的预防与早期诊断,提高人类的生存质量.
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湛江口岸2005～2008年出入境人员HCV抗体检测结果分析
目的 掌握湛江口岸出入境人员丙型肝炎感染及人群分布情况,以确定监测工作重点,为制定丙肝防控措施提供科学的依据.方法 用酶联免疫法(ELISA)对出入境人员进行HCV抗体检测;并对感染者进行流行病学调查.结果 在9226名不同人群的出人境人员HCV抗体检测中,检出阳性63例,检出率0.68%,其中劳务输出检出率高,2.00%;按年龄段的分类分析21～30岁检出率高,1.06%;63例丙肝感染者中21人ALT偏高,占33.3%;63例感染者中51人有静脉吸毒史,占81.0%.结论 加强HCV抗体检测和丙型肝炎的防治知识宣传教育,确保出入境人员身体健康,严防传染性疾病的传入、传出.
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雅培i2000化学发光分析仪检测HCV抗体的假阳性分析
目的：对雅培i2000化学发光分析仪检测HCV抗体假阳性的相关分析。方法2013年1月～2014年6月我院对22849例接受雅培i2000化学发光分析仪进行HCV抗体检测的患者进行了研究。结果全部患者的血清检测结果有131例为阳性，根据HCV-RNA确诊后，共有阳性病例110例，阴性病例21例。结论使用雅培i2000化学发光分析仪进行HCV抗体检测，其假阳率比较高，需要根据相关资料进行结果确认，综合判断。
关键词： 雅培i2000化学发光分析仪 HCV抗体 假阳性 -
我国献血者丙型肝炎病毒感染状况的调查分析(论著摘要)
本研究组于1993～1994年在我国四川、新疆和广东三省部分地区对20 280名献血者进行了丙型肝炎病毒(HCV)感染状况调查,被调查者包括献全血者和献血浆者,均是第1次作抗HCV检测.因此,本组的调查资料可反映1993～1994年我国献血者中HCV感染状况.
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利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎临床效果分析
目的：分析利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床效果。方法将本院收治的96例慢性丙型肝炎患者按照随机数表法分为对照组与观察组。对照组患者行常规治疗，并加用利巴韦林治疗；观察组患者采用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗。两组患者均连续治疗24周，分别于治疗开始后第12、24、48周测定两组患者血清中丙型肝炎病毒（HCV）抗体与HCV RNA水平，比较两组患者肝功能、疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者随访至48周治疗结束时病毒学应答（ETVR）、持续病毒学应答（SVR）比例均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前降低，观察组患者上述指标水平均低于对照组（P＜0.05），且两组患者透明质酸酶（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）水平均低于治疗前，观察组患者上述指标水平均明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者各不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0.05）。结论利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a可有效治疗慢性丙型肝炎，降低患者HCV-RNA水平，安全性高，具有重要临床价值。
关键词： 利巴韦林 聚乙二醇干扰素α-2a 慢性丙型肝炎 HCV抗体 -
天津市和平区医疗机构检出HCV抗体阳性者调查分析
目的 了解天津市和平区二级及以上医疗机构就诊患者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,掌握抗-HCV阳性病例流行特征.方法 通过查阅医疗机构门诊日志、病案室登记等相关信息收集资料,对抗-HCV阳性住院病例进行流行病学调查.结果 和平区医疗机构2012年抗-HCV血清检测55 903份,阳性率为0.48％,综合医院抗-HCV阳性检出率高于专科医院,二级医院高于三级医院.2013年流行病学调查显示:抗-HCV阳性住院病例中,71.43％为丙型肝炎(简称丙肝)无症状者,70.13％病例为首次发现,肝功能检测ALT异常占32.47％,A/G异常占76.62％.抗-HCV阳性者中有手术史、输血史者比例较高,41～60岁年龄组有输血史者检出率高于其他年龄组.22.08％病例进行治疗,16.89％病例转为慢性或携带者,12.99％转为肝癌、肝硬化,丙肝认知情况通过宣教后知晓率达95％以上.结论 抗-HCV阳性在综合性医院检出率较高,虽然抗-HCV阳性者大多无临床症状,但肝功能检测相关生化指标多出现异常,感染因素以手术和输血为主,抗-HCV阳性者转为慢性、肝硬化、肝癌比例较高,大量开展宣教工作可以提高患者对丙肝的认知程度.
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丙型肝炎患者的临床检验分析
目的 分析丙型肝炎患者临床检验价值.方法 研究对象为我院收治的160例丙型肝炎患者,采用酶联免疫法测定其血清HCV抗体.结果 所有患者自发病起35d内出现HCV抗体阳性,丙型肝炎是否转为慢性导致阳性持续时间出现不同.所有患者中有92例急性丙型肝炎患者自发病起3个月内出现HCV抗体全部阴转;68例丙型肝炎转为慢性患者中有60例患者出现HCV抗体持续阳性.结论 丙型肝炎患者HCV抗体检测,能够准确的反映患者病情和判断预后.它还可作为HCV抗体检测的补充.
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对比HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝的检测结果
目的 对HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝的检测结果进行对比分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月——2013年7月间我院收治的临床送检HCV-RNA和HCV抗体血标本,包括HCV-RNA阳性标本47份,阴性标本96份,HCV抗体阳性标本78份,阴性标本98份,对各标本展开HCV抗原检测,并对检测结果进行对比分析.结果 HCV-RNA阳性标本中HCV抗原阳性者占72.34％,HCV-RNA阴性标本中HCV抗原阳性者占1.04％;HCV抗体阳性标本中HCV抗原阳性占48.72％,HCV抗体阴性标本中HCV抗原均为阴性.结论 在丙肝筛选工作中,HCV抗原检测存在一定的局限性,然其能够对HCV抗体检测结果进行验证,值得临床给予关注.
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无偿献血人群HCV抗体检测结果分析
目的 探讨无偿献血人群丙型肝类病毒(HCV)抗体检测结果.方法 选择2015年11月—2017年12月我院3240例无偿献血人群作为研究对象,运用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血液中丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),对比分析不同献血者的性别、年龄、献血次数、职业类型的抗-HCV检测结果.结果 女性感染率为0.92％,略高于男性的0.52％;对比不同年龄段献血者HCV感染率,其中以≥45岁者比例高,达到1.08％,但和其他年龄组之间比较差异不明显;对比不同献血次数人群HCV感染情况,献血1次的抗-HCV阳性检出率为0.90％,明显比献血2次的0.56％和3次的0.00％要高;对比不同职业的献血人群HCV感染情况,职业为医务人员为0.28％、 公务员为0.36％,明显比其他职业的人群血中的抗-HCV阳性检出率要低.结论 应当重点筛选无偿献血人群当中HCV感染的高危人群,明确低危人群,从而保证临床输血安全.
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361名特殊女性人群HBV和HCV及HIV病毒感染状况分析
目的:探讨分析卖淫、暗娼等性乱妇女这些特殊人群HBV、HCV及HIV病毒性传播疾病的感染、传播特点,为性传播疾病的防治工作提供科学依据.方法:应用固相酶免疫测定(ELISA)法,检测了361名卖淫女及290名普通女性体检者血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,艾滋病(HIV)抗体及丙型肝炎(HCV)抗体.结果:361名女性特殊人群,检出HBsAg阳性34人,阳性率9.41%;抗-HBs阳性者185人,阳性率51.25%;HBeAg阳性者20人,阳性率5.54%;抗-HBe阳性者93人,阳性率25.76%;抗-HBc阳性者181人,阳性率50.14%.各种HBV血清标志物与普通人对照组比较除保护性抗体抗-HBs显著低于普通人群(P<0.05)外,其余指标均显著高于普通人群(P<0.05).HCV抗体阳性者13人,感染率为3.60%,显著性高于对照组(P<0.05).两组人群均未检测出HIV抗体.结论:女性特殊人群HBV、HCV病毒性传播疾病显著高于正常人群,是重要传染途径之一.应加强对女性特殊人群的管理,控制病毒性肝炎疾病的蔓延.
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HCV抗体3种检测方法的比较
应用化学发光酶免分析法(CLEIA)、粒子凝集法(PA)和快速金标法分别检测50例血清标本的HCV抗体,对3种方法进行比较分析.化学发光法的阳性率高(78%),敏感性高,特异性好;粒子凝集法和金标法阳性率(76%和60%)均低于化学发光法,虽然阳性率较低,但以化学发光法为基准无假阳性.化学发光法可作为判定HCV抗体是否阳性的标准. 粒子凝集法和金标法操作简便,并且粒子凝集法可测定抗体效价.金标法不需要仪器和配制试剂,15 min即可判定结果,可用于急诊检查.
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中药的药物性肺损害
药物性肺损害是所有药物都有可能引起的副作用,实际上副作用较少、安全性较高的中药也不例外.本文主要介绍中药引起肺损害的概况、病理改变、诊断和治疗,并介绍作者所经治过的病例资料.
关键词： 小柴胡汤 黄芩 药物性肺炎 HCV抗体 药物淋巴细胞刺激试验(DLST) -
慢性丙型肝炎外周血淋巴细胞亚群与HCVRNA载量及HCV抗体的相关性分析
目的：探讨慢性丙型肝炎（CHC）患者外周血淋巴细胞亚群的变化以及与丙型肝炎病毒（HCV）病毒载量和抗HCV水平的相关性。方法应用流式细胞术检测60例慢性丙型肝炎患者外周血 T 淋巴细胞亚群及NK细胞的相对数量，与20例正常健康人做比较；应用实时荧光定量RT‐PCR对其外周血 HCV病毒载量进行检测，分为3组进行分析；化学发光法检测血清抗HCV水平，分2组进行比较分析。另外，分析 HCV RNA载量及抗 HCV水平与外周血淋巴细胞亚群变化的相关性。结果慢性丙型肝炎患者组外周血CD4＋ T淋巴细胞比例、N K细胞比例和CD4＋／CD8＋比值低于正常人组，CD8＋ T淋巴细胞比例高于正常人组；随着 HCV RNA载量的增高CD4＋、CD4＋／CD8＋比值及NK细胞比例逐渐降低，CD8＋ T淋巴细胞比例逐渐增高。随着抗 HCV 水平的增高 CD4＋、CD4＋／CD8＋比值及 NK 细胞比例逐渐降低， CD8＋ T淋巴细胞比例逐渐增高。结论 CHC患者细胞免疫功能存在着较严重的失调，随着HCV病毒复制和机体抗体水平的增高，患者的特异性和非特异性细胞免疫功能均越受到抑制，机体清除病毒的能力越弱，导致病毒不能有效的被清除，使病情反复迁延，造成HCV病毒持续感染，从而促进了HCV感染的慢性化及疾病的进展，少部分患者甚至发生了恶变导致肝细胞癌。
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酶联法抗-HCV和HCV-cAg联检对丙型肝炎实验室诊断的应用价值
目的 探讨联合丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)及抗-HCV抗体酶联免疫检测对丙型肝炎实验室诊断的应用价值.方法 289份血清标本按抗-HCV阳性、弱阳性、阴性及HCV-cAg阳性、弱阳性及阴性分组,用PCR扩增法检测其HCV RNA含量.结果 单项抗-HCV阳性及弱阳性标本其HCV RNA检测阳性符合率分别为87.7%和70%.联合抗-HCV和HCV-cAg酶联免疫检测结果为阳性或弱阳性者其HCV RNA阳性符合率均>90%.结论 酶联免疫方法联合检测抗-HCV及HCV-cAg,有利于HCV感染的早期诊断,提高其检出率,缩短窗口期,具有较高的临床应用价值.
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南京地区强制戒毒人群HCV感染的流行病学调查
率低,以及静脉注射吸毒等高危行为普遍存在,应采取综合干预措施,控制HCV的传播,降低感染率.
