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合并糖尿病白内障患者术后黄斑厚度变化的临床研究
目的 通过光学相干断层扫描仪测量黄斑区视网膜厚度,观察合并糖尿病的白内障患者术后黄斑区视网膜厚度的变化.方法 选择2012年6-12月我科白内障手术患者59例96眼,其中无糖尿病的患者为A组(18例33眼),有糖尿病但无糖尿病视网膜病变的患者为B组(19例31眼),有糖尿病视网膜病变的患者为C组(22例32眼).比较3组手术前后佳矫正视力及术前,术后1d、1周、1个月黄斑区视网膜厚度.结果 术前3组佳矫正视力无统计学差异,术后1个月A组患者31眼(94%)佳矫正视力≥0.5;B组患者佳矫正视力28眼(90%)≥0.5,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组患者22眼(69%)佳矫正视力≥0.5,与A、B两组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).中心凹区:A、B两组术后1d、1周、1个月黄斑区视网膜厚度与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组术后1d、1周黄斑区视网膜厚度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组术后1个月视网膜厚度较术前明显增加(P<0.05).内环区和外环区:3组术后1d、1周、1个月外环区视网膜厚度与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病视网膜病变患者在术后,虽然经过一定的抗感染治疗,但视网膜厚度仍明显增加,并且黄斑中心凹区改变明显,提示糖尿病视网膜病变是引起白内障术后黄斑水肿的高危因素.