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临沂市24家医疗机构用药安全现状的调查分析
目的:了解临沂市24家公立医疗机构(简称"医院")的用药安全现状及城乡用药安全的差异.方法:应用美国医疗安全协会(ISMP)等制定的ISMP自评表[包括10个关键元素(Ⅰ-Ⅹ,如"Ⅰ患者信息""Ⅱ药品信息")、20个核心特征及270个评估项目]对临沂市24家医院进行调查;统计并分析各医院及其中城市与乡村医院10个关键元素的实施率,对其中实施率低的关键元素列出前10个评估项目;比较城市与乡村医院实施率差异大的关键元素及对前10个评估项目进行排序;并采用雷达图进行直观的比较与分析.结果:共收集到24家医院的调查结果,其中城市和乡村医院各有12家;24家医院10个关键元素之间的实施率相差较大,实施率高的是"Ⅶ环境因素、工作流程及人员配备模式"(56.55%),低的是"Ⅱ药品信息"(26.77%);在"Ⅱ药品信息"的33个评估项目中,实施率低的是项目36(12.50%,与阿片类药物相关的内容).在12家城市医院与12家乡村医院10个关键元素的实施率中,差异大的关键元素是"Ⅳ药品标签、包装和命名"(相差44.44%,59.72%vs.15.28%),差距大的评估项目为"Ⅸ患者教育"中的项目199(与患者主动参与用药相关)差异大(城市医院为58.33%,乡村医院为4.17%).结论:对临沂市24家医院用药安全的调查结果表明,各医院在各项上均尚待改进,特别是在"Ⅱ药品信息"的实施上;乡村医院应加强对患者的用药教育.