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  • 急性老鼠药中毒急救护理

    作者:刘晓倩

    我科1996年8月至2000年8月,共收住口服老鼠药中毒患者12例,经全力抢救,除1例因就诊晚,抢救无效死亡之外,其余均转危为安,康复或好转出院。现报告如下: 1. 临床资料 12例中男性5例,女性7例,小儿2岁~9岁4例,成人23岁~35岁8例。中毒途径:这些毒剂多与食粮混杂做成毒饵而被误食中毒或自服中毒。中毒原因:误服6例,小儿占4例,成人2例;有意服毒6例,皆为成人。就诊时间短30分钟,长4小时。中毒种类:目前常用的老鼠药大致有三大类:①有机磷酯类杀鼠剂、如磷化锌(耗鼠尽),有6例占50%。②有机氟类杀鼠剂,如氟乙酰胺(敌蚜胺、氟素儿),有4例占33.3%。③茚满二酮类杀鼠剂,如敌鼠钠盐(双苯杀鼠酮钠盐)。有2例占16.7%。 2. 抢救 2.1. 首先是尽快清除被服入的毒物,好的办法是早期的彻底洗胃,如清醒合作者也可用催吐法,洗胃液首选1:5000高锰酸钾溶液,如果没有也可用温开水洗胃。 2.2. 立即建立静脉通道。促进排泄、给予利尿、导泻等。氟乙酰胺和敌鼠钠盐可用50%硫酸镁30~250ml导泻,而磷化锌禁用硫酸镁,因其会生成卤碱,引起中毒,使病情加重。应口服0.5%~1%硫酸铜100ml,使其生成为无毒磷化铜沉淀,再用硫酸钠20-30g,内服导泻。同时,明确毒物者应使用特异性拮抗剂。氧乙酰胺中毒选用乙酰胺(解氟灵)解毒,其它无特殊拮抗剂。

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