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老年危重患者中心静脉导管冲封管方式的探讨
目的 探讨老年危重患者中心静脉导管冲封管的有效方式.方法 将126例老年危重患者按照中心静脉置管时间顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管,即输液过程中间断脉冲式冲管(冲管间断时间为4 h),输液结束后脉冲式正压封管,脉冲频率均＞5个/s;对照组采用普通冲封管法.两组冲封管液体均为生理盐水,比较两组导管内赘生物形成情况、导管堵塞发生率及中心静脉导管留置时间.结果 两组导管内赘生物形成情况及导管堵塞发生率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而两组导管留置时间比较,实验组较对照组延长,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管(脉冲频率均＞5个/s)能有效减少老年患者中心静脉导管内赘生物的形成,降低导管堵塞发生率,延长中心静脉导管留置时间,保证老年危重患者输液治疗的顺利进行.
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两种冲封管方式与锁骨下中心静脉置管导管内赘生物形成及堵管率关系的研究
目的 探讨肝素钠溶液与生理盐水冲封管方式在锁骨下中心静脉置管(锁穿)导管内赘生物形成及导管堵管率方面的差异.方法 将126例腹部肿瘤锁穿患者按置管顺序随机分为肝素钠组(62人)和生理盐水组(64人),分别给予6～8 ml肝素钠溶液(浓度为50 U/ml)、生理盐水脉冲式冲封管.比较两种冲封管溶液引起的导管内赘生物形成情况、导管留置时间与堵管率等方面是否存在不同.结果 肝素钠组与生理盐水组导管内赘生物情况、导管留置时间差异无显著意义,P＞0.05;导管内赘生物情况与导管留置时间呈正相关,r=0.112;两组导管堵管率亦不存在统计学差异,P＞0.05.结论 生理盐水冲封管对导管内赘生物情况、导管堵管率等可以起到与肝素钠溶液冲封管相同的效果,且生理盐水符合人体内环境,对血管刺激小,操作简单方便,提高了护理工作的安全性、有效性.
