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拉莫三嗪治疗缺血性脑卒中继发癫痫40例临床研究
目的 探讨拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)治疗缺血性脑卒中继发癫痫的疗效,及其对癫痫发作间歇期痫样放电及α节律影响.方法 将80例缺血性脑卒中继发癫痫病人随机分成2组,治疗组40例,逐步递增拉莫三嗪的剂量达控制剂量或目标剂量200 mg/d,对照组40例,为常规治疗组,逐步递增卡马西平剂量达控制剂量或目标剂量0.9 g/d,观察患者发作情况.两组病人分别在服药前及服药后第3个月查脑电图.结果 治疗组控制20例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率95%;对照组控制14例,显效6例,有效7例,无效13例,总有效率67.5%;两组临床疗效差异有统计学意义.治疗前两组痫样放电及累及导联数比较无统计学意义,治疗3个月后治疗组较对照组减少更明显,差异有统计学意义.治疗组α节律无明显变化,对照组α波活动减少.结论 拉莫三嗪治疗缺血性脑卒中继发癫痫有较好的治疗效果,可使发作间歇期痫样放电减少,不影响脑电的背景活动.
关键词: 拉莫三嗪 缺血性脑卒中继发癫痫 疗效 脑电图 -
缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征探讨
目的了解缺血性卒中继发癫痫的临床特点及引起其发生的重要影响因素.方法本文收集住院病人缺血性卒中继发癫痫40例,就其SSS-评分、脑电图表现、卒中后癫痫发生的时间及卒中的类型、卒中部位与癫痫的关系进行分析.结果平均SSS-评分低于30分,卒中继发癫痫脑电图异常以慢波和尖/棘波多见,早期及迟发性癫痫均以强直性大发作多见,常于梗塞当时、2周及6个月后发生,多发生脑叶卒中.结论缺血性卒中继发癫痫平均SSS-评分常低于30,以强直性大发作为主,与脑梗塞的部位有关.
关键词: 缺血性脑卒中继发癫痫 SSS-评分 脑电图 脑梗塞