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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的正常甲状腺功能病态综合征
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者甲状腺激素水平的改变及病情与预后的关系.方法 用放射免疫法测定36例重症COPD急性加重期患者(感染组)血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)水平,并与正常对照组作比较,分析其临床意义.结果 与对照组比较COPD急性加重期患者 T3、T4均明显降低,TSH两组无差异.感染组中死亡8例,其T3、T4水平均明显低于该组中存活者.结论 COPD患者中存在正常甲状腺功能病态综合征,并可作为预后不良的指标.
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充血性心力衰竭患者的甲状腺功能病态综合征
目的探讨充血性心力衰竭患者甲状腺功能病态综合征的特点.方法检测60例充血性心力衰竭患者及54例健康者(对照组)的血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T4、游离T3以及促甲状腺激素(TSH)的对比.结果充血性心力衰竭患者血清T3、游离T3较健康对照组下降(P<0.01),而血清T4、游离T4、TSH两组间差异无统计学意义.结论充血性心力衰竭患者可合并病态甲状腺功能状态,是充血性心衰息者预后不良的指标.
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皮肌炎/多发性肌炎86例的甲状腺功能分析
目的 探讨皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)合并甲状腺功能异常的临床特点及其意义.方法 回顾性分析86例DM/PM患者的甲状腺功能检测指标及其临床资料,依据其甲状腺功能检测结果是否正常进行分组、比较.结果 86例DM/PM患者中,甲状腺激素检测结果异常者54例(62.79%);其中甲状腺机能正常的病态综合征发生率高(51.85%),其他依次为亚临床甲减、临床型甲减、亚临床甲亢、桥本甲状腺炎.与正常组相比,甲状腺激素异常组患者多见合并发热、胸膜炎/胸腔积液,也常出现CRP升高、低蛋白血症、血钙下降(P均<0.05).结论 DM/PM患者合并甲状腺激素异常的发生率高,其中尤以甲状腺机能正常的病态综合征为多见.
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NTHi肺炎小鼠肺2型与3型脱碘酶mRNA的变化
目的:探讨不可分型流感嗜血杆菌(NTHi)肺炎小鼠血三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)及肺2型脱碘酶(D2)与3型脱碘酶(D3)mRNA水平的变化,推测肺炎并正常甲状腺病态综合征(ESS)的发生机制,为其治疗提供理论依据.方法:C57BL/6小鼠随机分为对照组、感染3d组、感染7d组与感染10d组.对照组取血及肺组织,感染组于制备小鼠NTHi肺炎模型后3、7及10d取血及肺组织,放射免疫分析法检测血清T3、T4及TSH水平,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法测定肺D2及D3 mRNA水平.数据以SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果:四组T3、TSH、D2及D3 mRNA相对表达水平的差异有统计学意义,T4的差异无统计学意义.感染后3d T3与TSH水平低于对照组,后逐渐回升,于感染后10d其水平与对照组差异无统计学意义;与之相对应,感染后3d D3水平高于对照组,感染后7d D2水平方始高于对照组,后逐渐回落,于感染后10d仍均高于对照组,差异有统计学意义.结论:NTHi肺炎可并发ESS,D2与D3 mRNA水平的变化与其发生有关.