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脊髓再灌注损伤文献资料
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颈椎管减压术后神经根病原因分析及对策
目的:探讨颈椎管减压术后神经根病发生的病理机制并提出预防及治疗措施.方法:对14例该病患者进行随访、JOA评分和回顾性分析.其中颈前路手术后4例,颈后路单开门椎管成形术后6例,后纵韧带骨化症术后3例,颈椎间盘突出症术后1例.除药物治疗、功能康复训练外,辅以高压氧治疗.结果:JOA评分改善率为76%.所有患者运动、感觉、功能均有不同程度的恢复,9例三角肌、肱二头肌恢复至3～4级,生活可自理,11例感觉恢复正常.结论:颈椎管减压术后神经根病的发生机制有多种可能,减压后脊髓漂移导致神经根牵拉或脊髓缺血再灌注损伤是其主要的病理机制.应以预防为主,经过功能康复训练等保守治疗后肌力、感觉均可获得一定恢复.高压氧治疗可能缩短其康复时间.
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颈椎管狭窄术后脊髓再灌注损伤及神经根性水肿的护理
目的：分析颈椎椎管狭窄患者术后发生脊髓再灌注损伤及神经根性水肿的护理措施。方法选取我院32例接受手术治疗的颈椎椎管狭窄患者，分析术后发生脊髓再灌注损伤及神经根性水肿并发症的护理措施及效果。应用疼痛强度视觉类比评分（VAS）测试与SF-36健康调查量表来评估护理疗效。结果通过术后密切监测生命体征、脊髓神经功能观察护理、呼吸道管理、引流管与切口敷料护理、卧位与翻身指导、饮食护理与功能锻炼等护理措施，患者未发生脊髓休克，神经根压迫症状显著改善。与术前相比，术后的 VAS评分及SF-36评分显著改善（P＜0．05）。结论予以有针对性的、系统性护理措施，能有效改善颈椎管狭窄患者术后脊髓再灌注损伤及神经根性水肿的程度。
