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疏肝健脾法对功能性消化不良胃排空及血管活性肠肽影响的临床研究
[目的] 观察以疏肝健脾法为主中药对动力障碍型功能性消化不良(dysmotility-like functional dyspepsia,D-FD) 患者胃排空和血管活性肠肽 (vasoactive intestinal peptide,VIP) 的影响.[方法] 将60例D-FD 患者随机分为治疗组 (40 例)和对照组(20例),治疗组给予疏肝健脾方(柴胡、香附、白芍、枳壳、党参、白术、法半夏、木香、鸡内金、炙甘草)加减治疗,对照组给予西药吗丁啉治疗,疗程均为4周.观察两组中医证候疗效和胃排空疗效,比较两组治疗前后空腹血浆VIP水平的变化情况.并与20例正常组做比较.[结果] 在中医证候疗效方面,治疗组临床痊愈34例,显效2例,有效1例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组临床痊愈12例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率为90.0%;两组比较,治疗组的中医证候总疗效与对照组相仿(P>0.05),但临床痊愈率优于对照组(P<0.05).在胃排空疗效方面,治疗组的临床痊愈+显效(愈显)24例,有效8例,无效8例,总有效率为80.0%;对照组愈显9例,有效6例,无效5例,总有效率为75.0%;两组比较,治疗组的胃排空疗效与对照组相仿(P>0.05),但治疗组的临床愈显率优于对照组(P<0.05).在血浆VIP水平方面,治疗前两组的VIP水平均高于正常组(P<0.05),治疗后对照组的VIP水平无明显变化,与治疗前比较,差异无显著性意义 (P>0.05);治疗组的 VIP 水平较治疗前显著下降 (P<0.05),并基本达到正常组水平(P>0.05).[结论] 疏肝健脾法为主中药可明显改善 D-FD 患者的胃排空功能,并可调节患者的血浆VIP水平.
