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  • 手术切除程度对高级别胶质瘤病人预后的影响:单中心303例病例研究

    作者:李凌;邹叔骋;罗宗晚;李创华;刘博;刘坤;张卫民;刘华;黄红星

    目的 探讨手术切除程度对高级别胶质瘤病人预后的影响.方法 回顾性分析303例高级别胶质瘤病人的临床资料,包括间变型胶质瘤(WHOⅢ级)126例,胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)177例.均进行异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因检测,并统计分析各项临床资料数据与总生存期(OS)的关系.结果 单变量分析显示:年龄<55岁,全部完成放化疗方案,IDH-1R132H基因突变型,术前KPS评分≥70分,WHOⅢ级肿瘤及手术全切除病人的中位OS更长(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示:肿瘤切除程度越高,病人预后越好(P<0.05).多变量分析显示:年龄、病理级别、手术切除程度、放化疗和IDH-1132H基因类型均是预测病人预后的独立风险指标.结论 高级别胶质瘤预后差,需要手术结合术后放化疗综合治疗;肿瘤全切除对延长病人OS、提高生活质量具有重要意义.

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