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微信管理对术前预置双J管患者焦虑及生活质量的影响
目的 探讨医护一体化微信管理对输尿管软镜术前预置双J管患者焦虑及生活质量的应用效果.方法 选择我院201 5年6月至2016年6月泌尿外科两个病区收治的肾结石行输尿管软镜术前预置双J管患者248例,随机分为对照组和观察组,各124例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上,采用医护一体化微信管理方式进行院外延续性服务.应用焦虑量表、生活质量评分评估术前预置双J管患者焦虑程度、生活质量满意度.结果 观察组预置双J管期间焦虑程度、对生活质量的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对肾结石行输尿管软镜术前预置双J管患者进行医护一体化微信管理,可显著减轻患者术前焦虑程度,提高患者置管期间生活质量,有助于手术顺利完成.
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预置双J管在经皮肾镜取石术中的应用
目的:探讨术前预置双J管在经皮肾镜取石术中的技巧和临床疗效,以期提高手术成功率.方法:2011～2013年对36例肾结石患者在经皮肾镜术前1～2周或肾穿刺前逆行置入双J管,采用灌注泵经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”后再行治疗.统计分析肾穿刺成功率、手术时间及并发症发生率.结果:30例均一次性穿刺成功,6例行2～3次穿刺成功建立通道,穿刺成功率100％;手术时间30～90 min,平均(68±10.3)min,其中碎石(取石)时间5～40 min,平均22min;术中检测灌注压力为＜30 cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa);术中无大出血,术后未出现感染性休克等并发症.结论:采用经皮肾镜术前1～2周或肾穿刺前逆行置入双J管,经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”的方法,提高经皮肾穿刺的成功率,减少了再次顺行置管的程序,缩短了手术时间,具有手术时间短、创伤小及安全等优势,是经皮肾镜取石术治疗肾结石的一种安全、有效的方法.
