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心肌梗死/并发症/外科学文献资料
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去肾交感神经术对犬心肌梗死后左室重构和心肌氧化应激的影响
目的 探讨去肾交感神经术(RDN)对心肌梗死(MI)后犬左心室重构和心肌氧化应激的影响及其机制.方法 将18只犬按随机数字表法分为3组:假手术(Sham)组(n=6,冠脉造影检查后1周行肾动脉造影)、MI组(n=6,MI后1周行肾动脉造影)、RDN组(n=6,MI后1周行RDN),采用明胶海绵栓塞法制作MI模型.MI后4周检测各组犬心率、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)等血流动力学参数;超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF);采用比色法检测心肌抗超氧阴离子自由基(ASAFR)活性;硫代巴比妥酸法检测心肌丙二醛(MDA)含量;RT-PCR法检测还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)亚基p47phox基因相对表达量.结果 MI后4周,与Sham组比较,MI组和RDN组LVEF、FS和LVSP均降低(均P＜0.05),而LVEDD、LVESD和LVEDP均增加(均P＜0.05);RDN组与MI组相比,LVEF升高(P =0.028),LVEDD、LVESD和LVEDP均降低(均P＜0.05),而FS差异无统计学意义(P＞0.05);三组HR比较差异无统计学意义(P＞0.05).与Sham组相比,MI组和RDN组心肌MDA、ASAFR活性和p47phoxmRNA表达水平均增加(均P＜0.05);RDN组与MI组相比,心肌MDA、ASAFR和p47phox mRNA表达水平均减少(均P＜0.05).结论 RDN可以改善MI后犬左室结构和功能、降低心肌氧化应激水平.
