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中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年慢性肾脏病患者发生缺血性脑卒中的预测价值
目的 评估老年慢性肾脏病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对于缺血性脑卒中的预测价值.方法 采用回顾队列研究设计,研究对象为2004年至2015年曾就诊北京友谊医院医保中心、基线年龄≥60岁、有至少连续36个月完整临床资料的慢性肾脏病(CKD)患者220例.计算NLR中位数,将CKD患者分为NLR≥2.13组与NLR＜2.13组,在随访的11年中以缺血性脑卒中作为终点事件,并进行相关分析,评价NLR对老年CKD患者发生缺血性脑卒中的预测价值.结果 随访中共发生161个缺血性卒中事件.NLR≥2.13组与＜2.13组生存曲线差异有统计学意义(logrank Chi-square=4.963,P=0.026).NLR为老年CKD患者发生卒中的独立危险因素,卒中发生的相对危险比为1.11(95％ CI:1.007～1.223,P=0.035).结论 在老年慢性肾脏病患者中,NLR是缺血性脑卒中的独立危险因素及预测因子.
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血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对住院心力衰竭患者肾功能的预测
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对住院心力衰竭(简称心衰)患者肾功能的预测价值.方法 连续入选396例因心衰住院的患者,根据慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)计算肾小球滤过率(eGFR),将入选患者分为心肾综合征(CRS)组[eGFR＜60 ml/(min·1.73 m2),凡=97]和非CRS组[eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2),n=299],测定两组患者NGAL、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酐、尿素氮等指标浓度.结果 CRS组NGAL、NT-proBNP水平均明显高于非CRS组(P＜0.01).NGAL与NT-ProBNP、肌酐、尿素氮呈正相关(r=0.194、0.527、0.433,P＜0.01).NGAL及NT-ProBNP、尿素氮预测住院心衰患者肾功能恶化ROC曲线下面积分别为0.863、0.681、0.828(P＜0.01).结论 血浆NGAL对住院心衰患者肾功能恶化具有独立预测的作用.
