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产后出血/病因学/外科学文献资料
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剖宫产中子宫下段环形缝扎术与动脉栓塞镶嵌式治疗前置胎盘产后出血的随机对照研究
目的 探讨剖宫产中子宫下段环形缝扎术与动脉栓塞镶嵌式治疗前置胎盘产后出血的临床疗效及安全性.方法 选取108例前置胎盘剖宫产者,按随机数字表法分为对照组及研究组,各54例.对照组予子宫下段环形缝扎术,研究组予动脉栓塞镶嵌式.比较两组术前术后血压、脉搏、血氧饱和度的变化,以及术中、术后情况及并发症发生率,评估临床疗效及安全性.结果 两组术前术后收缩压、舒张压、脉搏、血氧饱和度平稳,同组术前、术后间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组术后同期间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组剖宫产术中出血量[(2 134.75±189.63)ml]高于研究组[(1 864.82 ±201.33) ml] (P＜0.05);两组1分钟Apgar评分、子宫切除率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组术后24 h出血量[(306.75±151.33) ml]高于研究组[(249.34±160.28) ml] (P ＜0.05);两组术后抗生素使用时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组住院费用[(3.06±1.27)万元]低于研究组[(3.62± 1.35)万元](P＜O.05).两组休克、弥散性血管内凝血(DIC)、术后发热、术后感染发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产中子宫下段环形缝扎术与动脉栓塞镶嵌式治疗前置胎盘产后出血临床疗效显著,安全可靠;其中动脉栓塞镶嵌式能有效减少剖宫产术中出血量及术后24 h出血量,而子宫下段环形缝扎术更经济.
关键词： 剖宫产术 子宫/外科学 缝合技术 栓塞 治疗性 前置胎盘/并发症/外科学 产后出血/病因学/外科学
