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慢性牙周炎和慢性牙周炎合并慢性阻塞性肺疾病患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α的检测及临床意义
目的 探讨慢性牙周炎和慢性牙周炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、IL4、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义.方法 收集2015年8月至2016年8月朝阳医院31例慢性牙周炎合并COPD患者设为A组、31例慢性牙周炎患者设为B组,另收集同期31例体检健康者设为对照组.抽取各组患者空腹静脉血4 ml,以细胞因子微球检测技术(CBA)测定血清炎性因子指标(IL-2、IL4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α)水平,并统计对比各组牙周情况[菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)、探诊深度(PD)、出血指数(BI)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%prep)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)].结果 B组PLI、CAL、PD、BI大于对照组,A组各指标大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组FEV1%prep、FEV1/FVC与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组各指标小于B组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组血清IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于对照组,A组各指标水平高于B组;B组血清IL-2、IL-10水平低于对照组,A组各指标水平低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性牙周炎及慢性牙周炎合并COPD患者牙周状况及肺功能状况不佳,血清IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平增高及IL-2、IL-10水平降低可能为慢性牙周炎及COPD发病和进展的重要危险因素,可通过检测上述指标水平调整治疗方案.
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慢性牙周炎和慢性牙周炎合并慢性阻塞性肺疾病患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α的检测及临床意义
目的 探讨慢性牙周炎和慢性牙周炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、IL4、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义.方法 收集2015年8月至2016年8月朝阳医院31例慢性牙周炎合并COPD患者设为A组、31例慢性牙周炎患者设为B组,另收集同期31例体检健康者设为对照组.抽取各组患者空腹静脉血4 ml,以细胞因子微球检测技术(CBA)测定血清炎性因子指标(IL-2、IL4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α)水平,并统计对比各组牙周情况[菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)、探诊深度(PD)、出血指数(BI)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%prep)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)].结果 B组PLI、CAL、PD、BI大于对照组,A组各指标大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组FEV1%prep、FEV1/FVC与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组各指标小于B组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组血清IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于对照组,A组各指标水平高于B组;B组血清IL-2、IL-10水平低于对照组,A组各指标水平低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性牙周炎及慢性牙周炎合并COPD患者牙周状况及肺功能状况不佳,血清IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平增高及IL-2、IL-10水平降低可能为慢性牙周炎及COPD发病和进展的重要危险因素,可通过检测上述指标水平调整治疗方案.
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血内皮祖细胞与一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者中的变化及意义
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PAH)病人外周血内皮祖细胞(EPCs)数量和功能及一氧化氮的变化,并探讨其在COPD并PAH发病中的作用.方法 选择本院住院的COPD病人60例,其中COPD并PAH(COPD+PAH组)病人30例,COPD非PAH病人30例(COPD组);正常对照20例(非COPD组).用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,培养7d后对贴壁细胞进行细胞化学分析.通过集落形成试验、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验计数EPC的数量、测定EPC的迁移和黏附能力.用硝酸还原酶法比色检测入选患者血浆一氧化氮(NO)水平.结果 和正常对照组[(24.9±4.1)克隆形成数]及COPD组[(21.9±3.9)克隆形成数]相比,COPD+PAH组[(14.2±3.5)克隆形成数]外周血EPC数量明显减少,黏附和迁移能力显著降低(F≥9.15,q≥3.49,P<0.05),且EPC数量及黏附、迁移能力与肺动脉压力呈负相关(r=-0.79、-0.85、-0.89,P<0.01).COPD+PAH组患者NO水平[(43.6±4.8)ng/ml]明显低于对照组[(67.17±4.9)ng/ml](P<0.01),NO浓度与循环EPCs数量及迁移能力呈正相关(r=0.77、0.71,P<0.01),与循环EPCs黏附能力无关.结论 COPD病人PAH的发生可能与循环EPCs数量减少、迁移和黏附能力降低有关,这种变化可能与血浆NO水平减少有关.
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老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者中检测呼出气一氧化氮的临床意义
目的 分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者检测呼出气一氧化氮(FeNO)的临床意义.方法 选择2014年1月至2016年1月收治的慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、老年ACOS共176例患者,分别为对照组(37例)、哮喘组(46例)、COPD组(54例)、ACOS组(39例),对比四组的FeNO、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC的差别,并分析FeNO与FEV1、FEV1/FVC的关系.结果 ACOS组、哮喘组的FeNO[(31.1 ±16.7) ×10-9、(35.6±18.3)×10-9]均明显高于COPD组、对照组[(17.2±8.8)×10-9、(16.0±7.5)×10-9,均P＜O.05],ACOS组、COPD组肺通气功能[FEV1:(51.8±9.5)％、(52.4±8.5)％;FEV1/FVC:(50.8±6.1)％、(49.6±6.0)％]则明显低于哮喘组、对照组[FEV1:(82.2±6.8)％、(86.8±8.2)％;FEV1/FVC:(79.3±5.9)％、(82.1±6.1)％,均P＜0.05];仅对照组中FeNO与FEV1呈正相关,其他各组中FeNO与FEV1、FEV1/FVC均无相关性.结论 联合检测FeNO及肺通气功能可鉴别诊断ACOS及其他慢性阻塞性气道疾病;COPD患者如FeNO明显升高则需注意是否发生ACOS.
关键词： 哮喘/并发症/代谢 肺疾病 慢性阻塞性/并发症/代谢 一氧化氮/代谢
