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帕瑞昔布钠复合布托啡诺术后镇痛对患者血清IL-6和IL-10的影响
目的 评价帕瑞昔布钠(Parecoxib)联合布托啡诺(Butorphanol)行术后自控静脉镇痛(PCIA)对患者围术期血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 拟在全麻下行开腹胆囊切除术患者60例,分为3组,每组20例:B组为布托啡诺加安慰剂组,P1组为术后帕瑞昔布钠复合布托啡诺组、P2组为术前帕瑞昔布钠复合布托啡诺组,于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)采中心静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血浆IL-6、IL-10浓度.结果 P2组T2-4时IL-6水平升高(P<0.05);B组T2-3时IL-6水平升高(P<0.05),T6时降低(P<0.05),与B组比较,P1、P2组围术期IL-6水平较低,T3-4时IL-10较高(P<0.05).结论 术前帕瑞昔布钠联合布托啡诺行术后患者自控静脉镇痛镇痛效果好,下调IL-6水平而促进IL-10的分泌,对预防因炎症反应引起的严重并发症具有重要意义.
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鞘内反复注射布托啡诺对神经源性疼痛大鼠脊髓c-fos表达的影响
异有统计学意义(P<0.01);与M组相比,B组Fos阳性神经元明显降低(P<0.01).结论 布托啡诺反复鞘内给药可以通过减少脊髓Fos表达而发挥镇痛作用,布托啡诺可以通过反复鞘内给药治疗神经源性疼痛.
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鞘内注射布托啡诺对福尔马林诱导大鼠脊髓背角NMDAR的影响
目的 观察鞘内注射布托啡诺对福尔马林炎性痛大鼠脊髓背角N-甲基-D-天冬氨受体(NMDAR)表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠20只,体重220~280 g.随机分为4组(n=5):对照组(C组),鞘内注射生理盐水组(N组),鞘内注射12.5μg布托啡诺组(B1组),鞘内注射25μg布托啡诺组(B2组).在大鼠的左后足掌面皮下注射5%福尔马林50μl致痛前30 min,N组、B1组和B2组分别注射生理盐水、12.5μg布托啡诺、25μg布托啡诺,C组在福尔马林注射前不注射任何试剂.记录福尔马林诱导出注射后爪的双相理毛行为时间(在福尔马林注射后第1时相,0-5 min;第2时相,10-60 min).所有大鼠均在注射后2 h处死,用免疫组化法测定大鼠15节段脊髓背角NMDA受体的表达.结果 与C组相比,N组和B1组对福尔马林诱导的第1和2时相影响差异无统计学意义(P>0.05),3组脊髓背角NMDA受体表达均增加,相比较差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较,B2组引起第1和2时相的后爪理毛行为的总计反应时间明显减少,并显著降低福尔马林致痛大鼠L5脊髓背角NMDA受体表达(P<0.05).结论 鞘内注射布托啡诺能够对福尔马林诱导的疼痛行为产生明显的抑制作用,并具有剂量依赖性,其镇痛机制与通过抑制NMDA受体激活产生有关.
关键词: 布托啡诺/投药和剂量 注射 脊髓 受体 N-甲基-D-天冬氨酸/代谢 疼痛/代谢/化学诱导 -
酒石酸布托啡诺用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛效果观察
目的 探讨酒石酸布托啡诺用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛的效果.方法 妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为A组和B组,每组各40例,并对两组疗效进行比较.结果 两组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),镇静强度A组强于B组(P<0.05),术后寒战发生率A组低于B组(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺可以安全、有效地用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛.