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Wood灯检查在部分皮肤浅部真菌病诊断中的应用价值评估
目的 探讨Wood灯检查在部分皮肤浅部真菌病诊断中的价值.方法 选取2016年5月至2017年7月我院收治的300例皮肤浅部真菌感染患者作为研究对象,取患者典型部位分别进行Wood灯检查和真菌直接镜检,比较两种检查结果.结果Wood灯对花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎及头癣的诊断阳性率分别为82.89％、86.21％、73.91％,高于直接镜检的77.63％、82.76％、60.87％,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Wood灯对手足体癣、甲真菌病的诊断阳性率较低,分别为15.67％、7.89％,明显低于直接镜检的86.57％、57.89％(P<0.01).结论 Wood 灯检查对花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎及头癣等具有较高的敏感度,检查准确度较高,在相关皮肤浅部真菌病的诊断中发挥着重要作用,值得临床推广.
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5-氨基酮戊酸光动力诊断在尖锐湿疣随访中的应用
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在尖锐湿疣随访中的临床应用.方法 对40例无疣体尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,12周后放大镜肉眼观察40例患者复发情况,用Logistic回归分析进一步探讨诊断随访中尖锐湿疣的相关变量,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定诊断效能.结果 ALA组有28例发砖红色荧光,醋酸白组有9例变白,两组比较差异有统计学意义(x2=19.80,P＜0.05).12周后随访40例患者中有27例出现疣体.应用Logistic回归分析显示,ALA-PDD是诊断随访中尖锐湿疣的独立因素(P＜0.05).并采用ROC曲线分析,ALA-PDD的诊断效能较高,ROC曲线下面积(AUC)为0.905,其敏感度为96.3％,特异度为84.6％.结论 ALA-PDD对尖锐湿疣亚临床潜伏感染有一定意义,在随访观察中值得临床推广.
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5-氨基酮戊酸光动力诊断在男性生殖器尖锐湿疣中的应用
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在男性生殖器尖锐湿疣的临床价值.方法:对113例男性生殖器尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,观察两组阳性率.结果:疣体及疣体周围ALA组阳性率均高于醋酸白组;两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ALA-PDD诊断男性生殖器尖锐湿疣及亚临床潜伏感染有一定意义,值得临床推广.
关键词： 5-氨基酮戊酸光动力诊断 尖锐湿疣 生殖器 醋酸白试验 Wood灯 -
毫火针联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察
目的:比较毫火针与窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合、单用毫火针、单用NB-UVB治疗稳定期局限型白癜风的疗效.方法:将稳定期局限型白癜风患者77例随机分为3组.3组均服用复合维生素B片.治疗组31例,予毫火针联合NB-UVB治疗;对照1组23例,予毫火针治疗;对照2组23例,予NB-UVB治疗.疗程16周.于治疗第4周末、第8周末、第12周末、第16周末观察疗效、记录不良反应.并于第16周末用Wood灯对临床痊愈的皮损进行检查.结果:第16周末,治疗组总有效率83.87％,愈显率64.51％;对照1组总有效率73.91％,愈显率52.17％;对照2组总有效率52.17％,愈显率21.74％.治疗组与对照1组比较,总有效例数和愈显例数差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照2组比较,总有效例数和愈显例数差异统有计学意义(P＜0.05).对照1组与对照2组比较,总有效例数差异无统计学意义(P＞0.05),愈显例数差异统有计学意义(P＜0.05).结论:对于稳定期局限型白癜风,毫火针联合NB-UVB疗法具有较好的疗效和安全性,其疗效优于NB-UVB疗法,但与毫火针无统计学差异.
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Wood灯检查在头癣诊断中的应用
目的:为了探讨Wood灯检查在头癣诊断中的应用价值.方法:收集2013年3月-2017年7月间来我院皮肤科门诊就诊,临床诊断为头癣的89例患者进行回顾性分析总结.结果:89例患者中白癣78例(87.64％),黑点癣3例(3.37％),黄癣2例(2.25％),脓癣6例(6.74％).78例白癣患者中,Wood灯阳性67例,阴性11例,阳性率为85.90％;真菌直接镜检阳性71例,阴性7例,阳性率为91.03％;真菌培养阳性48例,阴性30例,阳性率为61.54％.结论:Wood灯在白癣检查中操作方便,对于直接镜检和实验室培养条件尚达不到要求的医院,特别是基层卫生院,Wood灯检查头癣是值得进一步推广的检查方法.
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Mohs手术联合光动力治疗乳房外Paget病的临床观察
目的:观察Mohs手术联合光动力治疗乳房外Paget病的临床疗效.方法:8例确诊为乳房外Paget病患者纳入治疗观察,术前皮疹部位用ALA封包,Wood灯下标记手术边界,运用Mohs手术切除病灶,伤口拆线后每隔10d光动力治疗1次,总计治疗4次,随访半年观察其疗效.结果:纳入治疗的患者伤口均甲级愈合,未出现感染等并发症,随访半年无复发,外阴部形态结构功能无明显影响,患者就医满意度高.结论:Mohs手术联合光动力治疗外阴部位乳房外Paget病效果较好,病灶切除干净,患者术后恢复快,肿瘤复发率低,可作为外阴部乳房外Paget病的首选治疗方案.
