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  • 静脉置管模式与HM患者CRBSI的病原菌分布及耐药性评估的相关性研究

    作者:戢敏;陈星;刘娇;王川林;敬雪明;梅怡晗;李芸;梅小平

    目的 探讨静脉置管模式与恶性血液病(HM)患者导管相关性血流感染(CRBSI)及耐药性评估的相关性研究.方法 回顾性分析1 335例在四家三级甲等医院血液肿瘤科住院的HM患者行静脉置管后发生CRBSI的病例资料.结果 股静脉置管模式的CRBSI感染率与锁骨下静脉、颈内静脉置管模式的CRBSI感染率比较差异有统计学意义(P <0.05).CRBSI发生率高低与HM患者年龄、静脉穿刺次数、导管留置时间、规范换药与否、白细胞水平、是否合并糖尿病和激素及免疫抑制剂的使用与否相关(P <0.05).头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及亚胺培南西司他丁对革兰阴性菌耐药率<20.00% ;鲍曼不动杆菌耐药率>50.00% ;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌耐药率均<50.00%.万古霉素、利奈唑胺及替加环素对3种革兰阳性菌不耐药;对利福平的耐药率<20.00% ;对青霉素、苯唑西林、头孢哌酮/舒巴坦的抗菌药物敏感试验耐药率>50.00%.结论 静脉置管模式与CRBSI有关,CRBSI病原菌以革兰阴性菌分布多,对常用抗菌药物的耐药率较高.

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