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血清心脏肌球蛋白结合蛋白C检测在急性心肌梗死患者诊断中的作用
目的 探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的价值.方法 选择2014年3月至2015年11月心血管内科收治的AMI患者62例作为病例组,选取正常体检者60例作为对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清cMyBP-C浓度.比较AMI组与对照组间cMyBP-C、肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)浓度的差异,分析AMI组cMyBP-C与cTnⅠ、CK-MB和Myo的相关性,同时分析发病时间小于4h的AMI患者入院时血清cMyBP-C和cTnⅠ浓度与对照组的差异,比较急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后12h与入院时血清cMyBP-C和cTnⅠ的差异.结果 AMI组患者血清cMyBP-C、cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均明显升高(P＜0.05).相关性分析显示,AMI组患者cMyBP-C浓度与cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关(分别为r=0.876、P＜0.05;r=0.632、P＜0.05和r=0.903、P＜0.05).发病时间小于4h的AMI患者入院时血清cMyBP-C浓度较对照组明显升高(P＜0.05),而血清cTnⅠ浓度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).行急诊PCI术后12h血清cMyBP-C浓度较入院时明显下降,而cTnⅠ浓度较入院时明显升高(P＜0.05).结论 AMI患者入院时血清cMyBP-C、cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均显著升高且cMyBP-C浓度与cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关;cMyBP-C在发病4h内即开始升高,提示cMyBP-C可以作为诊断AMI的早期生化标志物.AMI患者行急诊PCI术后12 h血清cMyBP-C浓度较入院时明显下降,表明cMyBP-C可以作为评估PCI术效果的早期指标.
关键词： 急性心肌梗死 心脏肌球蛋白结合蛋白C 肌钙蛋白Ⅰ -
4种血清心肌标志物在AMI患者中的水平及其临床意义分析
目的 分析血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB ) 、肌红蛋白(M yo )在急性心肌梗死(A M I)患者中的水平及其临床意义.方法 选择2016年3月至2017年3月该院就诊的AM I患者80例作为观察组,选择同期于该院进行体检健康者80例作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清cMyBP-C浓度,采用化学发光法检测血清cTnI 、CK-MB 、Myo浓度,分别对观察组入院时与对照组、观察组发病小于4h患者与大于或等于4 h患者、行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后12 h患者与入院时的血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB和Myo 浓度进行比较分析.结果 观察组的血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB 、Myo浓度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0 .05) ;发病大于或等于4 h的患者与小于4 h的患者相比血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB 、Myo浓度明显升高,差异具有统计学意义(P＜0 .05) ;发病小于4 h的患者,血清cMyBP-C 、CK-MB 、Myo浓度与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0 .05) ,血清cT nI浓度与对照组相比差异无统计学意义( P＞ 0 .05 ) ;患者行急诊 PCI术后12 h 与入院时相比,血清cMyBP-C 、CK-MB浓度下降,血清cTnI 、Myo浓度升高,差异具有统计学意义(P＜0 .05).结论 血清cMyBP-C 、cTnI 、CK-MB和Myo在AMI患者中的水平较健康者明显升高,血清cMyBP-C 、CK-MB 、Myo浓度在AMI患者发病4 h内即开始升高,故可以为AMI的早期诊断提供依据,行急诊PCI术后12 h血清cMyBP-C 、CK-MB浓度较入院时下降,故可以为PCI术后效果评价提供依据.
关键词： 心脏肌球蛋白结合蛋白C 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 急性心肌梗死
