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导乐仪在分娩镇痛中的临床应用疗效分析
WHO提倡的剖腹产比率应控制在15%以内,近年来中国剖腹产率近50%. 社会因素剖宫产数量增加,则是中国剖宫产率直线上升的主要原因[1]. 推广分娩镇痛能够极大减少社会因素剖宫产发生.
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导乐仪应用于自然分娩中的临床观察
选择2014年1月～12月在我院分娩的初产妇200例，均为孕足月单胎头位，无明显头盆不称、无产科并发症及内外科合并症，随机分为镇痛组和对照组各100例，进行临床效果观察。两组比较，镇痛组产妇疼痛轻、产程进展快、自然分娩率高，而产后出血、新生儿窒息差异无显著意义。导乐仪镇痛效果明显，缩短产程，对母婴无不良影响。而且此法操作简单，无创伤性，值得在临床上推广应用。
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体位护理联合导乐仪在胎头位置异常产妇无痛分娩中的应用
目的:探讨体位护理联合导乐仪在胎头位置异常产妇无痛分娩中的临床应用效果,以期提高分娩质量.方法:将2016年5～10月的115例胎位异常分娩产妇分为对照组,采用常规分娩法;将2016年11月～2017年4月的115例胎位异常分娩产妇分为观察组,采用体位护理联合导乐仪无痛分娩.比较两组产妇矫正胎位异常有效率、临床分娩方法、妊娠结果、产后出血量、产程时间、新生儿Apgar评分和产妇分娩时镇痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况等指标.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),产后出血量和产程时间均明显少于对照组(P<0.05),VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:体位护理联合导乐仪的临床护理效果显著,可有效矫正胎位异常,提高分娩质量,且安全性高,值得临床推广应用.
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导乐陪伴分娩联合导乐仪在VBAC产程中的应用观察
目的 探讨导乐陪伴分娩联合导乐仪在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)产程中的临床应用价值.方法 将我院妇产科收治的120例VBAC产妇平均分为两组,对照组采用传统助产模式辅助分娩,实验组采用导乐陪伴分娩联合导乐仪辅助分娩,后对比两组围产期情况.结果 观察组的疼痛程度明显轻于对照组(P＜0.01),难产率明显低于对照组(P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩联合导乐仪用于VBAC产程镇痛效果理想,对新生儿无副作用,值得推广应用.
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导乐陪伴联合导乐仪 GT-4A 分娩镇痛的临床研究
目的：探讨导乐陪伴联合导乐仪 GT-4A 在产妇分娩镇痛中的效果。方法将在天津市第一医院分娩的单胎头位初产妇120例随机分为观察组与对照组，每组60例，观察组采用导乐陪伴联合 GT-4A 镇痛，对照组单独采用导乐陪伴，不使用导乐仪。观察比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、剖宫产率、产后出血量及新生儿情况。结果观察组分娩镇痛有效率、产程时间、自然分娩率与剖宫产率与对照组比较差异均有统计学意义（P <0.05），产后2 h 出血量及新生儿情况差异无统计学意义（P >0.05）。结论陪伴分娩联合 GT-4A 仪分娩镇痛效果好，产程短，提高了自然分娩率，降低了剖宫产率，是分娩镇痛的一种好方法。
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导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床效果观察
目的 探讨导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年8月在虞城县人民医院分娩的70例初产妇作为观察对象,随机分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组产妇采用侧卧的屈膝卧位纠正胎方位,观察组产妇使用导乐仪镇痛联合分娩球纠正胎方位.比较两组产妇活跃期疼痛程度、分娩方式及产后出血量.结果 对照组产妇在活跃期重度疼痛比例明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇产后出血量明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床疗效显著,可以较好的纠正持续性枕后位,提高自然分娩率.
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导乐仪联合分娩球助产对枕后位初产妇产痛及产后出血的影响
目的 探讨导乐仪联合分娩球助产对枕后位初产妇产痛及产后出血的影响.方法 选择2016年4月至2017年3月在商丘市中心医院生产的初产妇100例,按纠正胎方位方式的不同将产妇分为对照组(采用屈膝卧位纠正胎方位方式)和观察组(采用导乐仪联合分娩球方式),各50例,比较两组产妇产时疼痛程度和产后出血情况.结果 观察组产妇产时疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后2h出血量少于对照组,产后出血率低于对照组(2.00％比16.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用导乐仪联合分娩球助产,可有效纠正初产妇的胎儿枕后位,缓解产妇产时疼痛,同时能减少产妇产后出血的发生.
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导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响
目的:探究导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响.方法:研究对象为2016.6-2017.6收入的160例初产妇,采用随机数字表法分为观察组与对照组,80例观察组采用导乐仪联合导乐陪伴非药物镇痛法,另80例对照组采用导乐仪非药物镇痛法.探讨导乐仪联合导乐陪伴对疼痛及剖宫产率的影响.结果:在视觉模拟评分(VAS)上,观察组相比对照组显著较低(t=27.701,P<0.05).而在剖宫产率上,观察组(2.50％)显著比对照组(13.75％)低(=6.782,P<0.05).结论:将导乐仪联合导乐陪伴非药物镇痛法应用于初产妇时,能显著减少产妇疼痛,降低剖宫产率,此方法值得应用与推广.
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导乐仪分娩镇痛在自然分娩中的效果观察
目的：：对比观察在产科分娩镇痛中应用导乐仪的临床效果及价值。方法：选取2014年1月~11月在某院产科进行分娩生育的产妇114例，随机分为观察组与对照组，对照组实施常规待产分娩，观察组使用导乐仪进行分娩镇痛，对比观察两组产妇临床效果。结果：观察组产妇在第一、第二与总产程时间均明显短于对照组，产后出血量明显少于对照组，镇痛效果显效率、总有效率与自然分娩率均明显高于对照组(P <0.05)，差异均有统计学意义。结论：在产妇临床分娩过程中通过导乐仪实施分娩镇痛，能够有效缓解产妇的分娩疼痛，明显缩短产程，促进产妇自然分娩，减少产后出血，临床效果理想，具有进一步推广应用的价值。
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椎管内镇痛联合导乐仪对分娩过程的影响
目的 探讨椎管内镇痛联合导乐仪对分娩过程的影响.方法 选取我院200例无痛分娩产妇,随机分为各100例.观察组采用导乐仪结合硬膜外镇痛,对照组采用导乐仪分娩镇痛.分别观察并记录产妇分娩过程中镇痛效果、总产程、新生儿Agpar评分、产后2h出血量.结果 观察组在镇痛、总产程、新生儿Agpar评分、产后2h出血量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎管内镇痛联合导乐仪分娩技术镇痛效果好,缩短产程,提高自然分娩率,且对母婴影响小,值得临床推广.
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导乐仪分娩镇痛效果的调查分析
目的：调查导乐仪对产妇分娩镇痛的作用效果。方法采用自行设计的导乐仪镇痛随访调查表，对拟实行导乐仪镇痛的300例产妇分别于分娩镇痛前与镇痛后进行问卷调查，评价产妇对导乐仪镇痛的态度，并与同期未实施镇痛的515例分娩产妇在总产程、阴道出血量、助产方法、新生儿评分方面进行对比。结果分娩镇痛前93％的产妇认为产痛难以忍受，表现紧张、恐惧，91％的产妇迫切要求分娩镇痛，25％的产妇担心导乐仪镇痛会对胎儿产生影响。分娩镇痛后97％的产妇对镇痛的效果表示满意，与同期未行镇痛分娩的产妇相比总产程有显著统计学意义（P ＜0．01），2组产妇阴道出血量、助产方法、新生儿评分差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论导乐仪分娩镇痛有利于加快产程，促进自然分娩，减轻产妇疼痛，是一种科学的助产方式，有必要在临床积极开展。
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导乐仪分娩镇痛200例临床疗效观察
目的 探讨导乐仪分娩镇痛在孕妇产程中的临床疗效. 方法 抽取100位本院2012年 1月至2013 年1月自然分娩的产妇,随机分为导乐仪分娩组和自然分娩组,每组50例. 导乐仪分娩组采用导乐仪镇痛的分娩方式,对照组采用常规的自然分娩方式. 对产妇的分娩方式、产程时间、产后出血量、疼痛程度及满意度进行对比. 结果 导乐仪分娩组经阴道自然分娩率高(92.0%),对比自然分娩组,产程明显缩短,产后出血量减少,疼痛程度减轻,满意度高( P<0.05). 结论 导乐仪分娩镇痛在孕妇产程中疗效显著,明显优于常规分娩方式,值得临床推广使用.
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拉玛泽呼吸法联合导乐仪在分娩中的镇痛效果观察
目的探讨拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法将100例初产妇随机分为对照组和观察组，观察组50例实行拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪镇痛分娩，对照组50例实行单纯导乐仪陪伴待产。比较2组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果观察组镇痛效果明显，镇痛有效率达100%；活跃期、第二产程和总产程明显缩短，和对照组比较难产率差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组新生儿窒息发生率及产后2 h出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论拉玛泽呼吸法联合非药物无创伤导乐仪镇痛分娩安全、有效，能减轻产痛，加速产程进展，促进自然分娩。
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导乐仪在产妇分娩镇痛中的应用效果
目的:探讨导乐仪在产妇分娩镇痛中的应用效果.方法:将200例无痛分娩产妇随机分为对照组和试验组各100例,对照组给予纯导乐镇痛,试验组则给予导乐仪镇痛,比较两组疼痛程度及分娩、产后出血情况.结果:试验组疼痛程度显著轻于对照组(P<0.05);试验组新生儿Apgar评分、产后2小时出血量、阴道分娩率均显著优于对照组(P<0.05).结论:导乐仪可有效提高分娩镇痛效果,让更多产妇选择阴道分娩,且不会对新生儿造成不良影响,还可减少产后出血情况,值得临床推广应用.
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导乐仪无痛分娩对分娩过程的影响
目的:探讨使用导乐仪无痛分娩对分娩过程的影响及临床使用价值.方法:对200例单胎、头位孕产妇采取知情同意与自愿原则实施导乐仪无痛分娩,并设同期未使用任何无痛分娩方法、自然生产的产妇200例为对照组.在应用过程中观察导乐仪的镇痛效果、对产妇生产过程的影响.结果:导乐仪对分娩疼痛有显著的镇痛效果,同时对产程无不良影响.结论:导乐GT-4A分娩镇痛仪起效快,作用可靠,可以有效缓解产妇的疼痛.使用过程安全,对母儿无不良影响.使用过程中充分发挥了助产士的主导作用,利于工作顺利进行.导乐仪无痛分娩体现了“以人为本”的护理理念,是一种全新的助产服务模式.
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导乐仪对阴道分娩镇痛的观察及护理体会
目的:探索非药物无创性导乐分娩镇痛工作站(导乐仪)对减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响.方法:对100例初产妇采用导乐仪镇痛分娩为研究组,以同期、一般情况及产科条件相近、选择阴道分娩、未采用任何镇痛措施的产妇70例为对照组.分析两组对分娩镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血及新生儿情况的影响.结果:研究组:镇痛有效率95％,第一产程和总产程明显缩短(P﹤0.05),研究组阴道分娩率大于对照组(P﹤0.05);产后2小时出血量两组有统计学差异(P﹤0.05),新生儿窒息发生率没有统计学差异(P>0.05).结论:非药物无创伤导乐仪镇痛分娩安全、有效,能有效减轻产痛,加速产程进展,促进自然分娩.
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导乐仪有助于初产妇分娩
目的:探讨导乐仪在分娩中的镇痛作用和对初产妇的影响.方法:按自愿原则将初产妇200例分为观察组和对照组,每组100例,两组均由助产士陪伴,进行导乐分娩,观察组增加导乐仪分娩镇痛.分析产妇的疼痛程度、产程时间和分娩结局.结果:观察组产妇疼痛程度低于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程、总产程时间分别为(505.0±210.2)min和(557.2±215.8),分别低于对照组第一产程时间(577.9±228.7) min和总产程时间(639.1±229.8)min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用导乐仪能减轻产妇疼痛,促进产程进展,提高自然分娩率.
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镇痛麻醉药物联合导乐仪治疗在产妇分娩中的临床疗效
目的 探讨镇痛麻醉药物联合导乐仪治疗在产妇分娩中的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年1月住院的产妇150例,随机分为试验组75例和对照组75例,试验组给予镇痛麻醉药物联合导乐仪治疗治疗,对照组则密切观察产妇产程进行常规方式分娩,比较两组产妇围生期疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及两组顺产率、产程、新生儿脐血血气、血氧饱和度和新生儿窒息情况.结果 试验组第一、二和三产程疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);试验组产妇的产程短于对照组,且顺产率高于对照组(P<0.05);两组产妇血氧饱和度、脐带血pH、脐带血氧分压(PO2)和脐带血二氧化碳分压(PCO2)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用镇痛麻醉药物联合导乐仪治疗在自然分娩中可提高顺产率,缩短产程时间,更好地缓解患者产痛,提高分娩安全性,值得临床推广.
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导乐仪联合罗哌卡因与芬太尼对镇痛效果及分娩质量的影响
目的 比较导乐仪和椎管内麻醉2种镇痛方法对分娩的作用及影响.方法 将医院收治的待分娩产妇300例随机分为导乐仪组(A组)、椎管内麻醉组(B组)及对照组(C组),各100例.A组应用导乐仪镇痛,B组行椎管内麻醉镇痛,C组不做临床干预.结果 A组与B组镇痛效果相当,A组第1产程活跃期及第2产程时间均明显短于B组( P<0. 05);3组剖宫产率比较差异无统计学意义( P>0. 05);B组阴道助产率明显高于A组、C组( P<0. 05);3组新生儿评分比较,差异无统计学意义( P>0. 05);产后 2 h平均出血量A组明显少于B组( P<0. 05).结论 导乐仪与椎管内麻醉镇痛效果均较理想,对产妇和新生儿均无不良影响,临床选择何种方法镇痛,须尊重产妇意愿.导乐仪操作方法简便、应用安全,可作为分娩镇痛措施供产妇选择.2种镇痛方法均有效降低了社会因素的剖宫产率.
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导乐仪镇痛与不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔镇痛对产程和母婴预后的影响对比
目的 对比导乐仪镇痛与不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔镇痛对产程和母婴预后的影响.方法 选择医院2016年12月至2017年12月行分娩镇痛初产妇300例,根据随机数字表法分为A组(行神经和肌肉刺激仪镇痛)与B组(行腰硬联合麻醉分娩镇痛),各150例;按给药剂量不同将B组分为B1组(蛛网膜下腔给予2μg罗哌卡因)和B2组(蛛网膜下腔给予3μg罗哌卡因),各75例.结果 B1组和B2组镇痛满意率均高于A组(P<0.05),B1组与B2组间无明显差异(P>0.05);A组和B1组第1产程、第2产程时间均短于B2组(P<0.05),A组与B1组间无差异(P>0.05);3组产妇第3产程时间比较均无差异(P>0.05);B1组和B2组缩宫素使用率低于A组(P<0.05),B1组与B2组间无明显差异(P>0.05);3组产妇术后出血量比较均无差异(P>0.05);B1组和B2组Bromage评分均低于A组(P<0.05),B1组与B2组间比较无明显差异(P>0.05);3组产妇新生儿Apgar评分比较均无差异(P>0.05);3组产妇不良反应比较无差异(P>0.05).结论 在产程潜伏期行椎管内分娩镇痛,蛛网膜下腔给予2μg的罗哌卡因对产妇子宫收缩干扰小,产程影响小,运动阻滞轻,建议应用于分娩潜伏期要求镇痛的产妇.
