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呼吸机相关性/诊断文献资料
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三种血清炎性指标对早产儿呼吸机相关肺炎的诊断价值比较
【目的】比较三种炎性指标对早产儿呼吸机相关肺炎（VAP）的诊断价值。【方法】选择2014年1月至2015年9月在本院住院并接受机械通气的早产儿70例，根据是否发生VAP将其分为VAP组（n＝34）和非VAP组（n＝36），70例早产儿均于机械通气前2～3d和机械通气48h后进行降钙素原（PCT）、外周血白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）检测。比较两组早产儿的血清PCT、WBC、CRP水平，评估三种炎症指标对早产儿VAP的诊断价值。【结果】VAP组患者的PCT、WBC、CRP水平高于非VAP组患者，其中PCT水平差距较大，有统计学意义（P＜00．5）；非VAP组患者PCT水平＜05．ng／mL的比例占916．7％（33／36），明显高于VAP组患者的147．1％（5／34），VAP组患者PCT水平在20．～100．ng／mL的比例占617．6％（21／34），明显高于非VAP组患者的27．8％（1／36），差异有统计学意义（P＜00．5）；血清PCT对早产儿VAP诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值高于WBC和CRP。【结论】血清PCT水平对早产儿VAP有较好的早期诊断价值，其敏感性和特异性较高，可以作为早产儿VAP的早期诊断指标。
