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  • 新生儿肾小管酸中毒18例诊治分析

    作者:叶红球;彭小明;肖勇;张帆;颜卫群

    [目的]探讨新生儿肾小管酸中毒(Renal Tubular Acidosis,RTA)的诊治经验.[方法]回顾性分析1995年1月至2017年1月本院诊治的18例RTA新生儿的临床资料,总结本病的临床特征、实验室指标及诊断与治疗方法.[结果]18例患儿中,男13例,女5例,发病日龄(9±16)d;体质量不增或下降18例,腹泻12例,发热12例,多饮多尿12例,呕吐11例,肺炎9例,败血症9例,皮肤干燥9例,反应差8例,少食7例,肌张力下降6例,贫血6例,腹胀1例;实验室检查发现电解质紊乱、代谢性酸中毒及反常性碱性尿,其中低血钠11例,低血钾12例,高血氯12例,低血钙2例;临床分型:肾小管远端型(Ⅰ型RTA)11例,肾小管近端型(Ⅱ型RTA)3例,混合型(Ⅲ型RTA)2例,高钾型(Ⅳ型RTA)2例;病因分型:原发型4例(22.2%),继发型14例(77.8%).[结论]新生儿RTA少见且其表现无特异性,易被忽视,故应重视血气、电解质、尿常规检查结果,早诊断早治疗,预后较好.

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