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短暂性脑缺血患者血清miR-126、IL-33及hs-CRP的表达及其临床意义
[目的]分析短暂性脑缺血患者血清miR-126、IL-33及hs-CRP水平变化,探讨其预测继发性脑梗死的临床价值.[方法]选择2016年10月至2017年7月本院收治的27例短暂性脑缺血患者的临床资料,同时选择同期在本院进行健康体检的35例健康志愿者为对照组.比较两组血清 IL-33、hs-CRP及不同时间miR-126水平,分析各指标的相关性以及其预测继发性脑梗死的临床价值.[结果]①短暂性脑缺血患者发病后3 h、6 h的血清miR-126水平与对照组比较差异不具统计学意义(P >0.05).发病后12 h血清 miR-126水平显著低于对照组(P <0.05).ROC分析结果表明,发病后12 h血清中miR-126诊断短暂性脑缺血较3 h、6 h意义更大(P均<0.05),其敏感度、特异性及准确率分别为86.96%、82.05% 和83.87%.②短暂性脑缺血组血清IL-33、hs-CRP水平分别为(103.73 ± 7.46)ng/mL、(6.23 ± 1.38)mg/L,对照组分别为(133.29 ± 11.72)ng/mL、(3.96 ± 0.82)mg/L,组间比较差异均具有统计学意义(t IL-33=12.0822,ths-CRP=7.5774,均 P<0.0001).③经Pearson相关分析显示,短暂性脑缺血患者发病12 h血清miR-126与hs-CRP呈负相关(r= -0.455,P =0.017<0.05),与IL-33无显著相关性(P >0.05),且hs-CRP与IL-33水平无显著相关性(P>0.05).④ miR-126+ IL-33+ hs-CRP 预测继发性脑梗死的敏感度、特异性及准确率分别为76.47%、80.00%、77.78%,其ROC曲线下面积为0.861,95% CI(0.716~0.996),联合检测诊断继发性脑梗死的临床意义更大.[结论]短暂性脑缺血患者血清miR-126+IL-33+hs-CRP联合检测预测继发性脑梗死的敏感度、特异性及准确率较单独指标检测高,其临床意义更大.
