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心型脂肪酸结合蛋白在不稳定型心绞痛危险分层及分级中的表达及意义
[目的]探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在不稳定型心绞痛(UAP)危险分层及分级中的表达.[方法]150例UAP患者作为试验组,其中低危组54例、中危组60例、高危组36例;按传统Proudilit狭窄分级法将冠脉狭窄分为Ⅰ～Ⅵ级.另选30例体检正常者作为对照组,检测并比较各组血清H-FABP变化.[结果]试验组血清H-FABP明显高于对照组(P＜0.01);UAP患者低危组、中危组、高危组比较均有显著统计学差异(P＜0.01);血管狭窄程度愈高,H-FABP表达水平愈高,其中Ⅳ级病变组较Ⅲ级病变组,Ⅵ级病变组较Ⅳ级病变组H-FABP表达水平显著上升(P＜0.01),Ⅳ级较Ⅴ级病变组稍上升,但差异无显著性(P＞0.05).[结论]血清H-FABP水平随UAP危险程度增加而升高,根据其水平可判断UAP患者冠脉病变的严重程度.
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白细胞水平及心型脂肪酸结合蛋白水平与冠心病心力衰竭患者心功能的相关性分析
[目的]探讨白细胞水平(WBC)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与冠心痛心力衰竭患者心功能的相关性.[方法]选择2013年3月至2015年3月在本院住院治疗的冠心病心力衰竭患者47例作为观察组,另外选择同期在本院门诊进行体检的31例健康者作为对照组,在患者入院24 h内抽取患者静脉血,检测其WBC、H-FABP水平,比较两者及观察组不同心功能分级患者的WBC、H-FABP水平.[结果]观察组WBC、H-FABP水平均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者WBC、H-FABP水平均显著高于心功能Ⅱ级患者,而左心室射血分数(LVEF)显著低于心功能Ⅱ级患者,且Ⅳ级患者变化较其他两级患者更显著(P ＜0.05);WBC、H-FABP水平与心功能分级均呈显著正相关(r=0.637,r=0.695,均P＜0.05),WBC、H-FABP与LVEF呈负相关(r=-0.623,r=-0.647,均P＜0.05).[结论]WBC、H-FABP水平的变化与冠心痛心力衰竭的发生及病情发展密切相关,两者联合检测可为冠心痛患者早期心力衰竭诊治提供参考.
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血清心型脂肪酸结合蛋白水平在大鼠急性心肌梗死中的表达及其意义
【目的】探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（H‐FABP）在急性心肌梗死（AMI）大鼠中的表达水平及其意义。【方法】40只SD大鼠随机分为两组：AMI组30只，采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支建立大鼠AMI模型；假手术组（对照组）10只，在模型建立时只在冠状动脉前降支下穿线，不结扎。采用 ELISA法检测两组不同时间血清 H‐FABP水平的变化，并评估心肌功能指标：左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末期压（LVEDP）、左心室等容收缩期压力上升的大速率（＋dp／dt max）及左心室等容舒张期压力下降的大速率（－dp／dt max）。【结果】血流动力学参数LVSP、± dp／dt max在缺血后8 h、24 h和48 h持续降低，LVEDP持续上升，与对照组相比有统计学意义（ P ＜00．1）；血清H‐FABP含量在缺血后4 h开始显著升高，随着缺血时间的延长，血清 H‐FABP水平持续升高，且均显著高于对照组（ P ＜00．5）。【结论】心肌梗死时血清 H‐FABP水平升高，血清 H‐FABP水平有助于心肌缺血的诊断和心肌缺血严重程度的诊断。
关键词： 载体蛋白质类/血液 心肌梗死 急性病 大鼠 Sprague-Dawley -
H-FABP和MPO联合应用对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者预后的评估
目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（H‐FABP）和髓过氧化物酶（M PO ）联合应用对非ST 段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE ACS）患者预后预测的价值。方法将181例NSTE ACS患者依据H‐FABP和MPO水平分为4组，比较分析4组患者性别、年龄、高血压、吸烟、体质量指数、糖尿病、高脂血症等基本情况。对所有患者进行随访，随访时间2年，比较4组患者中发生心脏事件的比例。结果校正其他危险因素后高 H‐FABP水平与发生心脏事件的相对危险度（RR）为2．023[95％可信区间（95％ CI）：1．029～3．987，P＝0．002]；高MPO水平与发生心脏事件的RR为3．171（95％ CI：2．196～5．325，P＜0．05）。随访2年内，H‐FABP和 MPO 均高于正常水平的 NSTE ACS患者心脏事件发生率明显高于单项或两项均正常的 NSTE ACS患者。结论联合应用H‐FABP和MPO对NSTE ACS患者预后预测具有明显的临床意义。
