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肺动脉栓塞(PE)文献资料
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低剂量造影剂联合256层螺旋CT迭代重建技术诊断肺动脉栓塞的临床应用
目的 探讨肺动脉栓塞(PE)患者行CT血管成像(CTPA)检查时,低剂量、等渗低浓度对比剂联合低辐射迭代重建技术在降低对比剂剂量及浓度的同时保持图像质量的可行性.方法 选取2015年11月至2017年10月于我院行CTPA检查终确诊为PE的患者46例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各23例.对照组采用常规剂量碘对比剂(碘帕醇),浓度为370 mgI/mL,对比剂用量1 mL/kg;试验组采用低剂量、等渗低浓度碘对比剂(碘克沙醇),浓度为270 mgI/mL,对比剂用量0.5 mL/kg.两组管电压均设为100 kV,自动管电流,采用iDose4迭代重建算法重建,其余扫描参数一致.对两组的图像进行测量和质量评分,测量每例患者肺动脉主干和肺叶动脉的CT值,肺动脉亚段及栓子显示率,计算各组的噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR);按1～5分对图像质量进行主观评价.比较两组的测量结果.结果 两组图像质量的主观评分比较,无显著差异(P>0.05);图像噪声客观评价结果显示,两组肺动脉主干、肺叶动脉的CT值、SNR、CNR及SD与斜方肌及前胸壁脂肪的CT值及SD比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组有效碘摄入量及造影剂用量明显少于对照组(P<0.01).结论 PE患者行CTPA检查时,采用低剂量、等渗低浓度碘对比剂造影并联合低剂量迭代重建算法重建,在保持肺动脉图像质量满足临床诊断的前提下,显著减少了碘对比剂用量.
