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品管圈活动在颌面肿瘤患者术后口腔护理质量持续改进中的应用
目的 通过品管圈活动,对颌面肿瘤患者术后口腔护理方法进行改进.方法 成立品管圈活动小组,进行现状调查,设立目标,查找原因,改良口腔护理方法,选取2012年3月～2015年1月我院收治的领面肿瘤患者术后患者100例作为研究对象,将其平均分为观察组与对照组,各50例.观察组患者采用双氧水擦洗和输液式口腔冲洗法,对照组患者采用传统口腔擦洗法,从清洁度、舒适度两个方面对比前后口腔护理的质量[1].结果 患者口腔清洁度由74.36％提升至95.2％,口腔舒适度由68.34％提升至96.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动提高了患者口腔护理质量,提高了护士专业技术水平.
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品管圈活动改进气管插管患者口腔护理质量的效果分析
目的 探讨品管圈活动改进气管插管患者口腔护理质量的效果.方法 90例接受气管插管患者,根据收治时间不同分为对照组和观察组,各45例.对照组进行常规口腔护理,观察组分析总结对照组口腔护理中存在的问题后实施质量持续改进,开展品管圈活动.对比两组口腔清洁合格率、呼吸机相关性肺炎发生率及牙菌斑、口腔炎、口腔异味、污垢残留等不良症状发生情况.结果 观察组口腔清洁合格率为88.89％(40/45);呼吸机相关性肺炎发生率为4.44％(2/45);牙菌斑1例,口腔炎1例,口腔异味2例,污垢残留1例,不良症状发生率为11.11％(5/45).对照组口腔清洁合格率为57.78％(26/45),呼吸机相关性肺炎发生率为22.22％(10/45);牙菌斑3例,口腔炎5例,口腔异味6例,污垢残留5例,不良症状发生率为42.22％(19/45).观察组口腔清洁合格率、呼吸机相关性肺炎发生率、不良症状发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管插管患者口腔护理过程中开展品管圈活动,有利于护理质量的提高和改进.
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针对性综合护理干预对降低呼吸机相关性肺炎的影响
目的:探讨采取针对性综合护理干预措施对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,以更进一步完善和提高人工气道管理技术,全面降低VAP的发生率和死亡率.方法:对我院2009年1月～2010年12月脑外科、呼吸科115例行人工气道机械通气(MV)的病人(设置为对照组)采取传统常规气道护理措施,对中心ICU的185例行人工气道机械通气(MV)的病人设置为实验组,实验组在常规护理的基础上选用一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路系统、机械振动排痰、密闭式吸痰方式、专业给氧湿化,高质量口腔护理、集束化干预鼻饲营养等针对性护理干预措施.结果:实验组在病人机械通气时间、人工气道留置时间、痰液稀释程度、痰痂形成例数、痰量、VAP发生率和病死率方面明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:VAP发生的高危因素较多,但循证护理并采取针对性综合护理干预措施和先进的护理器具,对预防VAP的发生是积极有效的,可显著降低VAP的发生率和病死率,缩短住院时间,提升综合护理质量,提高病人满意度.
