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常规12导联心电图与24h动态心电图在起搏器植入后心律失常诊断中的应用价值
目的 比较起搏器植入后心律失常诊断中常规12导联心电图与24 h动态心电图(DCG)的应用价值.方法 选取2017年9月至2018年9月接受起搏器植入的69例患者,均经常规12导联心电图与DCG检查,比较两种诊断方式的心律失常诊断结果 .结果DCG室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规12导联心电图相比,DCG在起搏器植入后心律失常诊断中的应用可获取更为准确的诊断结果.
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动态心电图用于病态窦房结综合征诊断的临床价值
病态窦房结综合征(SSS)也简称为病窦综合征,会诱发一系列的血流动力学障碍及心律紊乱,严重的甚至可能导致阿斯综合征、猝死,影响病人生命安全[1].SSS初、常见的心电图改变是窦性心动过缓,尤其是夜间易发生的窦性心动过缓,多为间歇出现,且持续时间短,常规心电图不易发现,只能依靠动态心电图(DEC)确诊[2].DEC具有随身、连续、实时、记录时间长及信息丰富等优点,是SSS安全、无创、快捷、可靠的诊断方法之一.本组中将我院近期采用常规心电图检查的132例窦性心动过缓病人开展DEC检测.
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常规心电图与TTM、DCG各波段振幅的比较
目的 比较常规心电图(ECG)、电话传输远程心电图(TTM)及动态心电图(DCG)在不同导联上各波段振幅的差异,判断TTM、DCG与ECG之间的符合程度.方法 50例受检者均采用平卧位接受ECG、TTM及DCG监测,记录并测量Ⅱ、V1、V5导联中所有波段振幅,分析三者间的差异.结果 DCGⅡ导联R、T波(P<0.01,P<0.05),V5导联P波(P<0.01)振幅大于ECG;TTMⅡ导联P、R、S、ST、T波段(P<0.01,P
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PRWP在扩张型心肌病诊断中的价值
目的 探讨胸前导联R波递增不良(PRWP)在扩张型心肌病(DCM)中的诊断价值.方法 选取93例扩张型心肌病患者和105例健康体检者,均行常规12导联心电图检查,比较两组PRWP阳性率有无统计学意义.结果 DCM组与对照组相比PRWP阳性率有统计学意义(p＜0.05).结论 PRWP可能在DCM诊断中有重要价值.
关键词： 胸前导联R波递增不良 扩张型心肌病 常规12导联心电图 -
头胸导联心电图在窄QRS波心动过速鉴别诊断中的作用
目的 观察在窄QRS波心动过速鉴别诊断时,头胸导联心电图是否优于常规12导联心电图.方法 当患者发生窄QRS波心动过速时,同时记录常规心电图及头胸导联心电图各1份,由两位资深的电生理医生进行分析,作出心动过速机制的诊断.此后由观察者将两位医生分析两种体表心电图的结果与心内电生理检查的结果对照,计算出两种体表心电图诊断心动过速机制的准确率,并作卡方检验进行比较.结果 41例患者入选本试验.第一位医生分析常规心电图的诊断准确率是80.5%(33/41),头胸导联心电图的准确率是90.2%(37/41);第二位医生分析常规心电图的诊断准确率是75.6%(31/41),头胸导联心电图的准确率是87.8%(36/41).两位医生分析常规心电图的总体准确率是78.0%,头胸导联心电图的总体准确率是89.0%.两位医生在分析两种体表心电图的诊断准确率方面均无统计学差异(均为p＞0.05).结论 在对窄QRS波心动过速鉴别诊断方面,头胸导联心电图似有比常规心电图更准确的趋势,但未显示出统计学差异.
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"半模拟"12导联与常规12导联心电图各波段比较的实验研究
目的观察分析"半模拟"12导联与常规12导联心电图的异同之处,为12导联动态心电图诊断标准提供依据.方法比较200例正常人采用"半模拟"12导联及常规12导联记录的心电图各波段.结果"半模拟"12导联心电图无论是平卧位还是直立位,P波的形态、方向均几乎与常规一致,P波振幅普遍较常规增高,有8%的人直立位时表现为"肺型"P波;QRS波的形态在胸导联V1～V6及肢导联aVR与常规相似;在"半模拟"Ⅲ、aVF导联ST段表现与常规符合率较低(81.5～88%),其余导联的符合率较高,＞90%.有少数受检者部分导联ST段压低≥0.05mV,无一例超过0.1mV.T波在平卧位"半模拟"Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联与常规导联符合率较高,为99%～100%;"半模拟"12导联未见异常U波出现.结论如果采用常规心电图诊断标准,ST段压低超过0.1mV有病理意义的可能性大,胸导联QRS波形较肢导联QRS波形对室性心律失常定位较准确,出现异常U波有病理意义."半模拟"12导联心电图表现的左室肥大、右室肥大、异常深Q波不可轻率诊断.
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冠心病患者常规12导联心电图与冠状动脉造影检测结果比较
选取2011年1月～2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中，有84例为12导联动态心电图阳性，其中冠脉造影阴性患者有15例，阳性有69例；另外有66例患者为12导联动态心电图阴性，其中冠脉造影阳性23例，阴性43例，经比较分析得出，大于65岁的女性患者中，其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致（P＞0.05），男性患者中，相比预其12导联动态心电图阳性率，冠脉造影阳性率均高（P＞0.05）。56～65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中，相比于其12导联动态心电图的阳性率，其冠脉造影阳性率均均低，但差异不显著（P＞0.05），而处于45～55岁年龄组的女性患者中，冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率，差异显著（P＜0.01）。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现，对于冠心病患者，常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高，是其重要的无创性检查方法之一，具有经济、实用以及操作简单的特点，应广泛运用。
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头胸导联心电图在显性旁道定位诊断中的作用
同时记录预激综合征患者常规心电图及头胸导联心电图各1份,比较两种体表心电图对旁道定位的准确率. 结果:头胸导联心电图的准确率较常规心电图略低(78.3% vs 84.8%);但尚无统计学差异(P＞0.05). 结论:在对预激综合征患者显性旁道定位诊断方面,头胸导联心电图也有较高的准确率.
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24小时动态心电图在老年心律失常诊断中的应用
目的:分析24小时动态心电图(DCG)在60岁以上老年心律失常诊断中的诊断价值.方法:回顾性分析我院2010年12月～2013年1月,981例老年患者的DCG与常规12导联心电图(ECG)检查结果,对二者结果进行对比分析,评估DCG在心律失常方面的诊断价值.结果:在各种心律失常的总检出率DCG明显高于ECG;在各种心律失常中,房性期前收缩常见,发生率为90.2％,其次为室性期前收缩,占77.3％.结论:在老年患者心律失常诊断中DCG优于ECG.
