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小儿包皮Fournier坏疽一例诊治并文献复习
目的 通过小儿包皮Fournier坏疽的病例及文献复习,加强小儿外科医生对该疾病的再认识,强调快速诊断及治疗的重要性.方法 回顾性分析1例小儿包皮Fournier坏疽的临床资料,并检索PubMed、Springer Link、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库中的相关文献资料,结合分析该疾病的发病诱因、临床表现、诊断及治疗、预后情况.结果 本例术前快速明确诊断,应用广谱抗生素治疗的同时急诊行手术治疗.完全清创坏死组织,一期行包皮环切手术.术后未再出现坏死病灶,预后良好.检索文献至2015年12月,总共报道8例小儿包皮(或阴茎皮肤)Fournier坏疽病例.发病年龄14d至14岁(中位年龄14个月),7例有原发基础疾病,其中3例脐炎,3例白血病,1例腹泻,且伴发其他部位的坏疽.1例无原发疾病,伴发阴囊坏疽.平均坏死进展时间为39 h (12~48 h),进行相应部位的清创及对症手术治疗,无死亡病例.结论 小儿包皮Fournier坏疽罕见,需要小儿外科医生充分认识、快速诊断、联合治疗,才能减轻患儿痛苦并提高预后.
关键词: Fournier坏疽 包皮 小儿/儿童 -
鲁艳芳教授治疗小儿不寐经验
小儿不寐多见于学龄期患儿,该病日久会影响儿童生长发育及学习生活。与西药相比,中医治疗小儿不寐具有明显的优势,且无副作用。兹介绍鲁艳芳教授在临床上治疗小儿不寐的辨证心得体会及用药经验。