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原位膀胱切除术文献资料
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腹腔镜与开放膀胱根治性切除原位膀胱术并发症和肿瘤控制比较
目的:比较278例腹腔镜根治性膀胱切除原位膀胱术及176例开放手术患者手术并发症及肿瘤学结果.方法:回顾分析我院2007～2014年间行腹腔镜根治性膀胱切除原位膀胱术患者及开放手术患者,对主要围手术期相关、术后早期(＜90 d)并发症、晚期(＞90 d)并发症、术后肿瘤控制结局进行比较.结果:术中出血量及输血率、术后留置盆腔引流管时间、术后住院时间等方面腹腔镜根治性膀胱切除术组与开放手术相比较有明显的优势,术后胃肠通气时间两者没有明显差异,而平均手术时间开放手术组短于腹腔镜手术组;两组术后早期(＜90 d)并发症发生率的差异有统计学意义(腹腔镜组46.0％,开放组61.4％,P＜0.01),晚期(＞90 d)并发症发生率差异无统计学意义(腹腔镜组15.1％,开放组17.6％,P=0.513);术后36个月复发率(腹腔镜组7.6％,开放组8.5％,P=0.724),总体生存率(腹腔镜组80.6％,开放组83.5％,P=0.457)的差异无统计学意义.结论:腹腔镜膀胱根治性切除原位膀胱术与开放手术相比,早期并发症的发生率稍低,而晚期并发症及术后肿瘤控制情况无明显差异.
