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显著性前列腺癌文献资料
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多参数MRI直接引导下前列腺靶向穿刺活检提高显著性前列腺癌诊断准确性的研究
目的:探讨多参数磁共振直接引导下经会阴前列腺靶向穿刺活检在诊断临床显著性前列腺癌中的应用价值.方法:回顾性分析2013年1月～2015年12月期间就诊于我院多参数MRI诊断为可疑前列腺癌的患者229例.其中91例接受经会阴MRI直接引导穿刺活检(MRGB),138例接受标准12针经会阴超声引导穿刺活检(TRUSB).分析计较两组穿刺标本病理结果.结果:两组患者年龄、BMI、DRE异常、PSA水平、前列腺体积、PSAD、mpMRI可疑病灶数、PI-RADS评分差异无统计学意义(P＞0.05).MRGB组临床显著性PCa患者检出率高于TRUSB组(P＜0.05).穿刺标本中,MRGB组中穿刺针数阳性率、阳性针癌组织长度、阳性针癌组织比例和临床显著性癌针数阳性率均高于TRUSB组(P＜0.05).MRGB组行组内比较发现靶向穿刺(TB)与系统穿刺结合靶向穿刺(SB+ TB)一致性检验的Kappa值为0.910(P＜0.001).但TB组每例穿刺针数明显低于SB+TB组(P＜0.001).结论:mpMRI直接引导下经会阴靶向穿刺活检能提高临床显著性前列腺癌检出率,并可减少不必要的穿刺针数,具有更高的活检效能.
