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肾上腺增生/外科手术文献资料
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肾上腺髓质增生3例
例1 男,49岁.因心悸、头昏1个月,加重1周于1998年12月16日入院.发作时血压195/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),伴胸闷、耳鸣、神情萎靡、失眠,活动后加重.平时血压120/90 mmHg,曾诊断为高血压病II期,经扩血管、利尿等降压治疗,疗效欠佳.B超示左肾背侧中上实质部有一4.96 cm×2.87 cm肿块;CT示左肾中上极外侧有4.5 cm×3.0 cm低密度影;MRI示左肾中上部外侧占位性病变.临床诊断:左肾肿瘤(性质待定).同年12月24日行左肾探查术,取左肾第11肋切口,见肾脏表面有多个切迹,肾上腺轻度增大,约3.0 cm×5.0 cm,同时取肾脏和肾上腺组织做冷冻切片,示肾皮质正常,肾上腺髓质增生.其余无异常.术中挤压左肾上腺时血压明显升高至190/120 mmHg,心率增快至150次/min.行左肾上腺大部切除术.术后病理检查与术中病理检查结果一致.术后恢复顺利,出院时血压为120/80 mmHg.随访至今,血压正常,症状未复发.
关键词： 肾上腺增生/外科手术
