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  • 脾切除后暴发性感染并缺血性结肠炎的诊治体会

    作者:苗宁宁;孙汉英;肖毅;曾雯;黄焕军;刘征

    目的:提高对脾切除术后暴发性感染(OPSI)继发缺血性肠病的认识.方法:报道1例脾切除术后胰漏并暴发性感染,继发缺血性结肠炎患者的临床病历资料,结合文献分析诊治体会.结果:脾切除术后5d发生胰漏、继之肝功能损害、脓毒症,粒细胞缺乏症,反复血便,3次选择性腹腔动脉造影示结肠动脉分支破裂出血,肠镜发现结肠多发溃疡性病变,病理学见黏膜散在坏死,呈缺血性慢性炎症改变,经认真细致的诊断治疗获痊愈.结论:脾切除术后易发生凶险感染,多脏器功能损害,甚至粒细胞缺乏症、缺血性肠病,应早期识别,积极的抗生素治疗.

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