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筑巢式逆转录聚合酶链反应文献资料
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应用RT-nest-PCR法检测慢性髓细胞白血病非亲缘异基因骨髓移植后微小残留病变
目的:应用筑巢式RT-PCR(RT-nest-PCR)法检测慢性髓细胞性白血病(CML)患者非亲缘异基因骨髓移植(URD)后微小残留病变(MRD),并探讨它与复发的相关性.方法:分别采用RT-nest-PCR法和常规细胞遗传学方法检测bcr/abl融合基因和Ph染色体.结果:20例CML行URD患者术前Ph染色体和bcr/abl融合基因检测均为阳性,移植术后30 d Ph染色体皆转为阴性,bcr/abl融合基因完全转阴时间为1～3个月,中位时间2个月;在随防的18例CML患者中,有16例患者bcr/abl融合基因完全转阴后没再转为阳性.在1例复发的CML患者中可见到血型、Ph染色体和bcr/abl融合基因动态变化,另1例CML患者在移植成功后的21个月和36个月检测到bcr/abl融合基因,经随访未见临床和血液学复发征象.结论:检测bcr/abl融合基因是目前观察CML患者非亲缘异基因骨髓移植后微小残留病变敏感的方法之一,非亲缘异基因骨髓移植能大限度地消除CML患者体内残留病变,患者能长期无病生存.
