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肱二头肌长头肌腱近端病损文献资料
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开放与关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌长头肌腱近端撕裂的临床研究
目的:通过回顾性研究对比传统开放与关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌长头肌腱近端撕裂临床疗效.方法:收集到符合纳入标准患者共38例,其中行切开腱固定术17例为切开组,行关节镜腱固定术21例为关节镜组.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘关节评分(ASES)及Costant-Murely肩关节功能评分对2组患者术前、术后多阶段肩关节功能疼痛评估;术后末次随访采用患者满意度及Speed试验阳性来评估两组患者手术满意度和患肩残留痛.结果:组内比较:关节镜组与切开组患者术后各阶段评分均优于术前,差异性具有统计学意义;评分随时间均呈改善趋势,但两组的改善趋势不完全一致.组间比较:在VAS评分中术后6个月和12个月组间差异无统计学意义(P＞0.05),其余阶段前者低于后者,差异有统计学意义(P＜0.05);Costant-Murley总分及前屈外展项目评分,在术后1和2个月两个阶段,前者高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05),其余阶段组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后末次随访在满意度及Speed试验阳性(术后残留痛)总分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与切开腱固定技术相比,关节镜套扎缝合腱固定技术治疗LHBT近端撕裂除了更早更快改善患肩功能活动,缓解疼痛及恢复日常生活能力,且女性患者更愿意接受关节镜治疗.
关键词： 肱二头肌长头肌腱近端病损 开放 肩关节镜 腱固定术
