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结肠癌行扩大左半结肠切除术中不同吻合方式的疗效比较
目的 比较结肠癌行扩大左半结肠切除术中不同吻合方式的临床效果.方法 选择2010年9月至2017年10月于东莞市人民医院行扩大左半结肠切除术的结肠癌患者57例,根据结肠直肠吻合方式分为观察组(n=36)和对照组(n=21),观察组患者术中吻合方式为经小肠系膜于小肠后行结肠直肠吻合术,对照组患者术中吻合方式为小肠前结肠直肠吻合术,对2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间、住院费用及术后并发症进行比较.结果 2组患者手术时间、术中出血量及术后排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后排气时间、住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P<0.05).对照组患者术后发生吻合口瘘3例(14.3%),肠梗阻7例(33.3%),术后5d腹痛10例(47.6%);观察组患者术后发生肠梗阻2例(5.6%),术后5d腹痛6例(16.7%);观察组患者术后肠梗阻发生率、吻合口瘘发生率及术后5d腹痛发生率均低于对照组(P<0.05).结论 结肠癌行扩大左半结肠切除术中采用经小肠系膜于小肠后结肠与直肠吻合的方式有利于患者术后肠功能恢复,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,节约住院费用.