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不同位置胸腔胃在食管癌术后放疗中的剂量分析
目的：评价食管癌术后放疗中不同位置胸腔胃的受照剂量。方法收集15例不同位置胸腔胃患者，其中左侧、右侧、纵隔胸腔胃患者各5例，利用治疗计划系统设计放疗计划，利用剂量体积直方图比较分析胸腔胃接受的平均剂量（Dmean ）、接受5 Gy、25 Gy、40 Gy、50 Gy 照射的靶体积百分比（V5、V25、V40、V50）。结果纵隔胸腔胃的 Dmean、V5、V25、V40、V50明显高于左侧、右侧（P <0.05）；左侧、右侧胸腔胃的 Dmean、V5、V25、V40、V50比较差异均无统计学意义（P 均>0.05）。结论纵隔胸腔胃较左侧、右侧受照剂量较大，放射性胃损伤发生风险可能高。
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纵隔胃受照剂量对T4期食管癌患者术后放疗靶区范围的影响
目的 分析2种T4期食管癌术后患者不同勾画方案对纵隔胃受照剂量学的影响.方法 收集T4期食管癌术后辅助放疗患者15例,行术后靶区勾画,一种预防照射范围为双侧锁骨区+中上纵隔,另一种照射范围为扩大野照射,包括双侧锁骨区+中上纵隔+整个瘤床.用治疗计划系统制作调强放疗计划,并给予50 Gy/25次的处方剂量.利用体积-剂量直方图分析比较2种方案胸腔胃接受的平均剂量(Dmean)以及接受5、25、40、50 Gy照射的靶体积百分比(V5、V25、V40 、V50).结果 扩大野照射组Dmean、V40、Vs0高于小野照射组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 扩大野照射引起放射性胃损伤风险可能明显高于小野照射,在进行靶区勾画方案选择中要慎重.
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胸腔胃在食管癌术后辅助放疗中的剂量分析及胃镜下胃黏膜表现
目的：分析食管癌术后辅助放疗对胸腔胃的照射剂量及胃镜下胃黏膜变化。方法：收集食管癌术后辅助放疗的患者45例，利用治疗计划系统制作放疗计划，并给予50Gy／25f 的处方剂量。根据术后胸腔胃位置不同，分为左侧、右侧及纵隔3组，每组15例。利用体积－剂量直方图分析比较各组胸腔胃接受的平均剂量（Dmean ）、接受5Gy、25Gy、40Gy、50Gy 照射的靶体积百分比（V5、V25、V40、V50）。观察患者放疗中上消化道不良反应情况，放疗后定期复查胃镜，观察胃黏膜变化。结果：纵隔胸腔胃受到照射的 Dmean、V5、V25、V40、V50明显高于左侧及右侧胸腔胃（P ＜0．05），左侧及右侧胸腔胃受照剂量无明显差异（P ＞0．05）。通过胃镜检查发现大部分患者出现黏膜充血水肿的表现，少部分患者有黏膜糜烂出血的表现。结论：纵隔胸腔胃较左侧及右侧胸腔胃受照剂量较大，放射性胃损伤发生几率可能高。
