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  • 肾性糖尿的诊疗现状

    作者:余自华;陈丽珠

    肾性糖尿(RG)是因近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍引起的遗传病,由SLC5A2基因突变所致.SLC5A2基因突变导致其编码蛋白钠-葡萄糖转运体2(SGLT2)缺陷,引起近端肾小管S1段重吸收原尿中葡萄糖减少,致终尿中葡萄糖增多,表现为尿葡萄糖阳性.RG的主要临床特点是尿糖阳性,尿糖成分是葡萄糖,而血糖水平正常;其遗传方式呈不完全外显的常染色体共显性遗传.RG的诊断依据:持续且相对稳定的尿糖(10~ 100 g/d);尿糖成分为葡萄糖;空腹血浆血糖水平和口服葡萄糖耐量试验正常;碳水化合物储存和利用正常,饮食中无明显碳水化合物不足.RG一般无需特殊治疗,但需适当增加碳水化合物的摄入量,且运动和锻炼不可过度.

  • 治疗2型糖尿病新药:钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

    作者:缪洪芸;李斌

    根据全国多中心流行病学调查研究显示,2010年中国成人糖尿病患病率达到11.6%,糖尿病前期状态患病率达到50.1%,意味着在不久的将来糖尿病的治疗将会是我国面临的巨大挑战.虽然目前2型糖尿病(T2DM)有多种治疗选择,但近来研究表明,仅有7.0%~15.0%的糖尿病患者血糖能够控制达标.肾脏在维持葡萄糖稳态中起着非常重要的作用,因此近来钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂也成为治疗糖尿病的新靶点,SGLT2抑制剂成为治疗2型糖尿病的一类新药.

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