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  • 难治性炎症性肠病患者英夫利西血药浓度的检测及疗效评价

    作者:范如英;盛剑秋;王晓伟;杨欣艳;王继恒;李恕军;李世荣

    目的 探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者英夫利西(infliximab,IFX)血药浓度与疗效的关系,了解抗IFX抗体产生情况.方法 选取2013年5月-2014年8月应用IFX治疗的14例难治性IBD住院患者,每例患者于应用IFX前空腹抽取血样1~4份,共获得血液样品31份,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测量全部31份血清中IFX血药浓度及其中的26份血清中抗1FX抗体产生情况,同时每个采血点对溃疡性结肠炎患者进行Mayo评分,克罗恩病患者进行CDAI评分从而进行疗效评价.结果 31次抽血时有17次患者有效,有效率为54.8%,IFX有效浓度为2.16~41.83 μg/ml,平均(15.79±13.87) μg/ml;14次抽血无效时IFX浓度为0.69 ~ 23.67μg/ml,平均(6.36±6.09) μg/ml,两组间比较差异有统计学意义(t=2.359,P=0.025).26份血清样品检测了抗IFX抗体,结果显示1份3.8% (1/26)为阳性,其余25份均为阴性.结论 IFX疗效与其血药浓度呈正相关;抗IFX抗体产生率较低.

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