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AFP阴性肝细胞癌文献资料
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血清鞘脂用于乙肝相关甲胎蛋白阴性肝细胞癌的诊断价值研究
目的 探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)相关甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者血清鞘脂表达谱改变及其诊断价值.方法 采用高效液相色谱法与串联质谱法,对15例乙肝相关AFP阴性HCC患者和49例乙肝肝硬化患者的外周血清中61种鞘脂的表达水平进行检测,并对结果进行统计分析.结果 61种血清鞘脂中,有14种鞘脂在两组间差异有统计学意义(P <0.05).OPLSDA 分析结果表明,Cer(d18:1/8:0)-1-P、Sphingosine (d17:1)-1-P 和 Sphingosine (d18:1)-1-P是区分乙肝相关AFP阴性HCC和乙肝肝硬化的潜在标志物,其在AFP阴性HCC患者中的表达水平分别为217.74 pmol/0.1 ml、58.28 pmol/0.1 ml和62.99 pmol/0.1 ml,均显著高于乙肝肝硬化患者的表达水平(P<0.05).将三种鞘脂纳入Logis-tics回归分析,结果表明,Cer(d18:1/8:0)-1-P与乙肝相关AFP阴性HCC独立相关(OR=0.667,95% CI:0.481~0.923,P<0.05),其预测诊断乙肝相关AFP阴性HCC的灵敏度为81.6%,特异度为86.7%.结论 外周血清鞘脂Cer(d18:1/8:0)-1-P可能是乙肝相关AFP阴性HCC的潜在诊断标志物.
关键词： 乙型肝炎病毒 AFP阴性肝细胞癌 肝硬化 鞘脂 高效液相色谱法与串联质谱法
