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三维斑点追踪技术评估主动脉瓣反流患者亚临床左心室收缩功能受损价值
目的 探讨三维斑点追踪技术在评价主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)患者亚临床左心室心肌损伤中的价值.方法 左室射血分数正常AR患者71例,其中轻度反流31例,中度反流21例,重度反流19例;同期30例体检健康者为对照组.各组均应用三维斑点追踪技术行超声心动图检查,测量左心室三维整体纵向应变(three-dimensional global longitudinal strain,3D-GLS)、三维整体径向应变(three-dimensional global radial strain,3D-GRS)、三维整体面积应变(three-dimensional global area strain,3D-GAS)及三维整体圆周应变(three-dimensional global circumferential strain,3D-GCS),并进行比较.结果 轻度反流组|3D-GLS|[(18.6±2.8)%]、| 3D-GAS|[(30.6±4.7)%]、|3D-GCS|[(18.6±3.1)%]以及3D-GRS [(38.1±6.2)%]与对照组[(19.1±3.3)%、(30.1±5.7)%、(19.2±5.3)%、(40.1±6.3)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);中度反流组|3D-GLS|[(17.1±3.1)%]、|3D-GAS|[(26.1±4.1)%]低于对照组(P<0.05);重度反流组|3D-GLS|[(14.2±3.2)%]、|3D-GAS|[(20.1±3.9)%]、|3D-GCS|(15.7±4.o)%]、3D-GRS[(33.4±6.2)%]均低于对照组,| 3D-GLS|、|3D-GAS|低于中度反流组(P<0.05).结论 左室射血分数正常中、重度AR患者左心室已出现亚临床心肌损伤,三维斑点追踪技术可用于评估AR患者左心室亚临床心肌损伤.
关键词: 主动脉瓣反流 三维斑点追踪技术 亚临床左心室收缩功能障碍