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弥漫型桥本甲状腺炎实时二维定量剪切波弹性成像杨氏模量值研究
目的 应用实时二维定量剪切波弹性成像技术(shear wave elastography,SWE)测定弥漫型桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)患者甲状腺组织的杨氏模量值,探讨不同临床分型弥漫型HT患者杨氏模量值差异.方法 弥漫型HT患者136例,根据甲状腺功能分为甲状腺功能亢进41例(甲亢组),甲状腺功能正常38例(甲功正常组),亚临床甲状腺功能减退16例(亚临床甲减组),临床甲状腺功能减退41例(临床甲减组),应用实时二维定量SWE技术测定各组甲状腺组织杨氏模量值,并与100例体检健康者(对照组)进行比较;分析杨氏模量值与血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)的关系.结果 弥漫型HT患者杨氏模量值[(26.34±7.05) kPa]高于对照组[(19.84±4.34) kPa](P＜0.05);甲亢组杨氏模量值[(20.39±4.51) kPa]与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);甲功正常组、亚临床甲减组、临床甲减组杨氏模量值依次增高(24.38±3.37)、(27.51±4.02)、(33.66±5.95) kPa],与对照组比较差异均有统计学意义(P＜ 0.01);Pearson相关分析结果显示,甲亢组、甲功正常组杨氏模量值与血清TSH无明显相关性(r=0.044,P=0.784;r=0.114,P=0.495),亚临床甲减组、临床甲减组杨氏模量值与血清TSH水平呈正相关(r=0.914,P=0.002;r=0.869,P=0.000).结论 SWE技术可准确测定甲状腺杨氏模量值,对弥漫型HT临床分型评估有重要价值,杨氏模量值越高,病情越重.
