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  • 口腔颌面部外伤例临床分析

    作者:赵宗萍

    口腔颌面部是人体的外露部分,易遭受损伤,由于口腔颌面解剖结构特殊,生理功能重要,因此在处理口腔颌面损伤时减少面部畸形和功能丧失有重要意义.现将我科收治的口腔颌面部外伤患者281例进行临床资料总结分析如下.1临床资料1.1一般资料:2010-2012年收治的68例口腔颌面部外伤患者中,男46例,女22例,男女比例2.1∶11.2发病率与年龄关系:青年组(16~45岁)49例占72%儿童少年组(<16岁)14例占21%,老年组(>45岁)5例占7%.1.3季节与发病关系:在寒冷天气的冬春季节发病较多,43例占63.3%,较热的夏秋季发病25例占36.7%.颌面外伤的原因:跌倒16例占23.5%,车祸25例占37%,斗殴9例占13.2%,工伤11例占16%,酗酒5例占7.3%,其他2例占3%.1.4颌面部损伤部位:单纯软组织32例占47%,上颌骨折2例占3%,下颌骨折20例占30%,颌骨折4例占6%,鼻骨折6例占9%,上颌骨折3例占4%其他1例占1%.1.5治疗及结果:68例均经手术治疗,均达临床治愈.

  • 79例口腔颌面部外伤临床护理体会

    作者:徐姣

    目的:探讨口腔颌面部外伤的救治配合和护理要点.方法:对79例口腔颌面部外伤患者采取防止窒息,抗感染,防休克,加强预见性护理,密切观察病情,及时做好饮食护理,心理护理.结果:本组病例无伤口感染、窒息等并发症的发生均痊愈出院,其中3例合并股骨骨折转外科治疗.讨论:保持呼吸道通畅,及时有效地止血,是抢救成功的关键.预见性观察能及时发现病情变化,密切观察病情,及时有效的护理,加强心理护理和口腔护理使患者情绪稳定,积极配合治疗、促进伤口愈合,使患者早日康复.

  • 美容医学在颌面部外伤处理中的应用体会

    作者:史贺;赵勇;邱成

    目的:探讨美容医学在颌面部外伤处理中的应用效果。方法对我院收治的195例颌面外伤患者进行清创缝合处理,依据病情状况对颌骨骨折采取3种不同方法实现颜面部外形恢复、正常咬合关系恢复的目的。结果95例颌面部外伤经过治疗,外形恢复良好、咬合关系均恢复正常,其中伤口I期愈合,经X线显示骨折对位良好者189例,占97%。结论对颌面部外伤患者中发生软组织损伤者均行清创缝合处理,尽可能做到对位缝合;对于骨折患者需要及时行复位固定,如有必要可将复位切开加强内固定,从而实现功能与外形的恢复。

  • 低剂量24层螺旋CT在颌面部外伤中的应用研究

    作者:黄德胜

    目的:探讨颌面部外伤患者应用低剂量24层螺旋CT的诊断价值.方法:收治颌面部外伤患者60例,分为观察组及对照组,观察组采用低剂量24层螺旋CT扫描以及图像重建处理技术,对照组采用常规剂量平面轴位或冠状位CT扫描,对比两种方法的图像质量及诊断效果.结果:两组诊断结果基本相符,图像质量均符合诊断要求.两组诊断复合骨折差异有统计学意义(P<0.05).结论:颌面部外伤患者应用低剂量24层螺旋CT扫描技术,能减少辐射剂量,降低球管耗能,延长球管寿命,减少医源性损伤,缩短住院时间,对骨折及软组织损伤评估有重要参考价值,检出率高.

  • 车祸致颌面部创伤980例临床分析及急救处理

    作者:兰雪松;韩泽民

    目的 分析车祸致颌面部损伤的临床特点,为车祸致颌面部损伤的急救提供依据.方法 2008年1月~2010年12月因车祸致颌面部损伤980例,分别从年龄、性别、颌面部外伤及合并全身伤害情况,现场急救方法等方面进行分析.结果 男女比例为4.2:1,年龄分布以15~45岁为主;下颌骨骨折588例,颧弓骨折267例,上颌骨骨折158例,牙外伤123例,眼眶骨折58例,鼻骨骨折29例,面神经损伤5例,腮腺导管损伤1例;伴有颅脑损伤者278例,伴有肢体骨折者138例,内脏损伤48例.结论 车祸致颌面部外伤多合并其他部位损伤,以颅脑外伤为主,部分患者可合并内脏出血、休克等严重并发症,应引起临床重视.

  • 螺旋CT多平面图像重组及三维表面遮盖成像在颌面部外伤中的应用价值

    作者:胡少平;宋淮;周立强;张银

    颌面部解剖关系复杂,骨折后传统X线检查常难以准确显示多条骨折线及骨折的移位情况.螺旋CT扫描、SSD三维重建及多平面重组(MPR)在颌面部骨折诊断中显示出一定优势,文献已有报道[1-3].本文旨在进一步探讨双层螺旋CT SSD及MPR对复杂颌面部外伤的诊断价值.

  • 罗伊适应护理对颌面部外伤合并颅脑损伤康复效果的影响

    作者:倪璐;张霞

    目的 分析罗伊适应护理对颌面部外伤合并颅脑损伤康复效果的影响.方法 选取2016年6月至2018年6月期间在我院治疗的颌面部外伤合并颅脑损伤患者100例,随机将患者分为两组各50例,对照组常规护理,观察组常规护理+罗伊适应护理;对比两组患者康复情况.结果 观察组治疗后Rankin评分、HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P<0.05).结论 对颌面部外伤合并颅脑损伤患者行罗伊适应护理,有利于减轻患者焦虑情绪,提高患者康复效果,效果显著.

  • 多层螺旋CT及后处理技术对颌面部外伤的显像效果

    作者:田晓光

    目的:探讨多层螺旋CT和其处理技术在对颌面部外伤中的显像效果以供参考。方法:随机选取2013年10月~2014年10月在我院收治的颌面部外伤患者111例,做研究对象。将诊断方法的不同分为2组,一组为观察组,采取多层螺旋CT诊断方式对其患者的颌面部外伤情况进行诊断;另一组为对照组,采用普通X线的方式对其患者进行颌面部外伤情况诊断。2组诊断结果出来之后,将2组外伤显像效果进行对比,对比哪一组能更为清楚、全方位的显示患者颌面部外伤情况。结果:2组诊断方法均将全部患者确诊为颌面部外伤,但多层螺旋CT和其处理技术在诊断颌面部外伤情况中的效果比普通X线诊断方法更为准确、快捷。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT和其处理技术在对颌面部外伤的诊断中有肯定价值,可以有效地指导骨折部位复原治疗工作的展开,值得在临床医学诊断中推广。

  • 螺旋CT成像在颌面部外伤中的临床应用

    作者:乔英

    目的:研究螺旋CT成像在颌面部外伤中的临床应用情况。方法:采用回顾式分析法,选取28例颌面部外伤接受螺旋CT检查的患者,所有患者的手术真实资料齐全,其中上颌骨骨折患者11例,下颌骨骨折9例,同时骨折的患者8例,利用多平面重建和三维重建处理功能,显示出患者的骨折情况,并进行比较。结果:粉碎性骨折为骨碎片散入到周围的软组织中,骨折的表现为边缘锐利、骨质断裂、骨折线不规则等,副鼻窦骨折的表现为窦壁骨质断裂,断端出现变形,发生突起、移位等。结论:螺旋CT成像结合多平面重建和三维重建技术,在颌面部外伤诊断治疗中,具有非常重要的作用,为后续的手术方案和术后恢复,提供准确有效的参考数据,应该做为颌面部外伤检查的首选方法。

  • 颌面部外伤的急诊整容手术效果分析

    作者:段立国;董芹;赵娜

    目的 研究与分析颌面部外伤的急诊整容手术效果.方法 本院采取回顾分析法对来我院进行治疗的患有颌面部外伤的89例患者(2017年4月-2018年4月),所有的患者均采取急诊整容手术进行治疗,本文对患者的治疗情况以及治疗效果进行回顾性分析.结果 在这89例患者中,皮内连续缝合32例,皮肤间断缝合17例,不规则几何线改型缝合13例,邻近皮瓣转移术5例,I期愈合的患者有81例,所占比例为91.0%,对自身外貌的恢复满意人数有78例,所占比例为87.6%.且仅有4例发生了并发症,并发症发生率为4.5%.结论 颌面部外伤的急诊整容手术效果显著,值得进一步推广与使用.

  • 螺旋CT成像在颌面部外伤中的临床应用

    作者:林金山

    目的:在颌面部外伤中应用螺旋CT成像检查,观察并分析其临床实用效果。方法选取自2013年1月至2014年1月间在我院进行治疗的颌面部外伤患者共计36例,经患者同意后对其进行调查分析。36例患者均使用CT的螺旋功能进行扫描,主要扫描范围为颌面部全部,扫描时间在30秒至35秒之间,重建间隔约为1mm-2mm,由专业医生通过常规周围层面的CT影响对患者进行观察与诊断。结果在颌面部外伤的诊断中使用螺旋CT的成像功能,对于患者的诊断能够起到巨大的辅助作用。结论螺旋CT成像能够对患者颌面部进行立体、直观地显示,利于医生对于患者病因的推断,并且由于螺旋CT成像的信息量较大,使医生在对患者进行临床方案设定时能够拥有着大量的依据,对于制定方案的准确性有着巨大的帮助,因此,在颌面部外伤中应用螺旋CT成像功能有着十分显著的临床实用意义。

  • 高原地区军事训练致颌面损伤35例分析

    作者:任燕;王凤秋;周振;王克勤;梁茹

    1996年12月~2007年1月,我们共收治颌面部训练伤35例,疗效满意.现分析报告如下.

  • 颌面部外伤患者的急救护理

    作者:杨东香;张芳

    从颌面部外伤患者的原因特点探讨了急救观察时要观察的内容,合并眼伤及口腔伤时的护理要点及心理护理,以减少并发症的发生,促进患者康复.

  • 颌面部外伤患者负性心理状态调查结果分析及其护理对策

    作者:潘红丽;王美儿

    目的 分析颌面部外伤病人负性心理状态及其护理措施.方法 选择我科收治的颌面部外伤患者64例,以问卷形式调查患者的一般情况、简易应对方式、自评抑郁量表(SDS)和自评焦虑量表(SAS),分析患者心理状态,并总结其护理措施.结果 患者心理问题可变现出不同程度的躯体症状,主要抑郁症状包括食欲减退、睡眠障碍、无用感、思考困难、不安、体重减轻、兴趣丧失、易哭等,主要焦虑症状包括乏力、睡眠障碍、多汗、静坐不能、头晕、害怕、不幸预感等.颌面部外伤患者SDS、SAS评分均显著高于中国常模评分(P<0.05).结论 颌面部外伤患者普遍表现出负性心理状态,且可引起不同程度的躯体症状,应采取积极有效的护理措施,缓解患者负性心理状态.

  • 整形外科缝合技术在修复颌面部急诊外伤中的体会

    作者:曾诏群;梁晓媚;梁子乔;聂淑珍

    目的 探讨美容缝合技术对面部急诊外伤的修复,利用清创、精细缝合技术,减少面部瘢痕挛缩,瘢痕形成.帮助患者能在面部形态和功能上得到大的恢复.方法 对来院的48例面部外伤患者入院资料进行分析,随机将其分为对照组与观察组各24例,对照组应用普通缝合技术,观察组应用整形外科缝合技术,比较两组患者的缝合效果.结果 观察组的术后24h疼痛指数、出血指数、瘢痕长度、水肿天数、恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的切口感染率、伤口裂开率、瘢痕增生率均低于对照组,且病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整形外科缝合技术在修复颌面部急诊外伤中的疗效确切,具有术后疼痛轻微、出血指数低、瘢痕短、并发症少、恢复快等优势,患者满意度高,值得推广.

  • 颌面部外伤的急救与处理

    作者:侯兆柱;崔同珠;庞淑芬

    1995年1月~2000年12月我院收治颌面外伤200例,急救和处理方法报告如下.

    关键词: 颌面部外伤 急救
  • 纳米生物改性钛质合金接骨板在颌面部外伤中的应用

    作者:邵丹;王少华;常永春;孙亚平

    颌面部软组织脆弱,且解剖结构复杂,可引起严重的并发症,如患者咀嚼功能障碍、面部畸形、视力障碍、眼球凹陷、嗅觉以及心理障碍等,影响患者的生活质量和自信心,因此对颌面部损伤正确及时的诊断与治疗具有重大意义.纳米生物改性钛质合金接骨板为经过表面机械研磨处理(SMAT)的材料,其强度增高、塑性降低、表面硬度提高,有效地改善了纯钛的生物力学相容性.现将75例应用体会报道如下.

  • 面部刀砍伤致腮腺导管断裂1例

    作者:张红霞;刘晓芳

    颌面部外伤致腮腺导管断裂不常见,现将我院收治的1例报告分析如下.1病例介绍患者,男,34岁,左侧面部外伤后肿胀半月于2004年2月3日由外科转入我科.体检:T:36.2℃,BP:110/80mmHg,神志清,精神可.从左侧鼻翼到左侧耳屏前有一长10cm横形伤口,以伤口为中心肿胀,有波动感,无红痛体征.血常规:WBC:8.0×109/L,N:0.60.

  • 复合型眼眶骨折17例临床分析

    作者:白玉

    在颌面部外伤中,眼眶骨折较为常见.临床上根据其受力方式,分为爆裂性骨折和直接骨折.爆裂性骨折是指外力作用于眼眶前部引起眶内压急剧升高,间接作用于眶壁发生骨折.直接骨折是指外力直接作用于眶壁发生骨折,多有眶缘受累.若眼眶骨折同时具有以上两种因素,称为复合性眼眶骨折[1],以眶缘和眶壁同时受累为特征.本文总结了天津医科大学第二医院1999~2002年因外伤行CT检查诊断为复合性眼眶骨折17例,现分析如下.

  • 颌面部外伤漏诊喉部闭合性损伤1例

    作者:张国民;缪增华;梁礼建;陈松明

    1病例介绍患者,男,15岁.因车祸致口腔颌面部出血、肿痛8小时于1998年4月16日入院.患者入院前8小时骑摩托车时与汽车相撞致头面部、口腔出血,双腕部肿痛、畸形、功能障碍.伤后有短暂昏迷史.

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