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妊娠高血压患者超敏C反应蛋白、 β2-微球蛋白及血浆D-二聚体检测结果分析
目的:对妊娠高血压患者的与健康孕组和健康非孕组人员的hs-CRP、 β2-MG及血浆D-Dimer检测结果进行分析,方法:选取妊娠高血压孕妇组120例,健康中晚期孕妇组46例,健康非孕妇组40例.观察hs-CRP、β2-MG及血浆D-Dimer的变化.结果:妊娠高血压组hs-CRP、 β2-MG及血浆D-Dimer的水平明显高于健康中晚孕组和健康非孕组.差异具有显著性(P<0.05).结论:妊娠高血压患者血清中的hs-CRP、 β2-MG及血浆D-Dimer的水平升高,与妊娠高血压疾病的轻重相关.
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136例慢性荨麻疹自体血清皮肤试验及实验室检测
目的：：分析自体血清皮肤试验( ASST)及部分实验室检查指标与慢性荨麻疹( CSU)临床严重程度的相关性。方法：收集136例CSU患者的临床资料,并进行ASST、血清总IgE、血浆D－二聚体、甲状腺功能及甲状腺抗体检测。结果：136例患者中总IgE升高37例,ASST阳性54例(39.7％),其中ASST阳性患者病程(45.27±65.67)个月,明显长于 ASST 阴性患者的(35.24±42.54)个月(P<0.01)。血浆D－二聚体升高49例(36％),且与活动度评分(Urticaria Activity Score, UAS)成正相关(P<0.01, r＝0.469)。患者抗甲状腺球蛋白抗体阳性24例(17.6％)；甲状腺过氧化物酶抗体阳性14例(10.6％)。25例甲状腺功能异常患者中有9例ASST阳性。结论： ASST、血浆D－二聚体与CSU患者病情相关,血清总IgE水平与病情无关。
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丹参酮预防产后血栓形成的研究
目的 探讨血浆D-二聚体测定联合丹参酮预防产后血栓栓塞性疾病的疗效.方法 2130例产妇随机分为两组研究组和对照组,各1065例.两组又分别分出自然分娩和剖宫产组.研究组产妇根据血浆D-二聚体水平预防应用丹参酮,观察两组产妇下肢静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞及产后出血的发生情况.结果 研究组下肢静脉血栓、肺栓塞及脑栓塞的发生显著低于对照组(P值均＜0.01),两组产后出血差异无显著性差异(P＞0.05).结论 测定血浆D-二聚体值并联合应用丹参酮可有效预防产后血栓栓塞性疾病的发生.
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支原体肺炎患儿血浆D-二聚体与血清IL-10水平变化及相关性分析
目的：探讨血浆D-二聚体与血清IL-10水平在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选自2016年1月至2016年5月在济宁医学院附属济宁市第一人民医院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿30例作为观察组，选择同期住院治疗的非支原体肺炎患儿30例作为对照组。分别测定两组患儿血浆D-二聚体、血清IL-10水平，并进行统计学分析。结果观察组血浆D-二聚体、血清IL-10水平明显高于对照组（P＜0．01），且两者呈正相关（ r＝0．6021，P＝0．000）。结论肺炎支原体感染患儿血浆D-二聚体、血清IL-10水平明显升高，且两者呈正相关。 D-二聚体、IL-10对判断支原体肺炎的严重程度有一定的指导意义。
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不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体检测及其意义
目的探讨血浆D-二聚体在诊断不稳定型心绞痛及其分型中的价值.方法用酶联免疫吸附试验双夹心抗体法测定148例患者血浆D-二聚体.结果稳定型心绞痛组与对照组比较血浆D-二聚体数值略高,但缺乏统计学意义(P＞0.05).UA组中恶化劳力型、混合型、梗塞后心绞痛与SA组比较有非常显著性差异(P＞0.01);初发型心绞痛与SA组比较有显著性差异(P＜0.05);卧位型、变异型心绞痛与SA组比较无显著差异(P＞0.05),与同组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论血浆D-二聚体可以作为诊断UA的指标之一,同时D-二聚体还可以作为划分UA不同类型的指标.
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中医辨证联合闭合复位PFNA固定术治疗老年 股骨粗隆间骨折PFNA术后血浆D-二聚体水平的影响
目的:观察中医辨证联合闭合复位PFNA固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将102例老年IF患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.两组老年股骨粗隆间骨折患者均给予闭合复位PFNA固定术,术后,对照组当天皮下注射鲑鱼降钙素50 IU/次,1次/d,连续用药15 d,后改为鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,200 IU/次,1次/d;同时给予钙尔奇钙片,1片/次,1次/d,口服,连续治疗3个月.治疗组在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗,术后1~2周口服桃红四物汤(桃仁、丹参、熟地黄、川芎、红花、牡丹皮、川楝子、当归、赤芍);术后3~4周口服和营止痛汤(赤芍、当归尾、乌药、续断、川白芍、苏木、陈皮、桃仁、乳香、没药、木通、甘草片);术后4周给予八珍汤(当归、酒白芍、川芎、熟地黄、党参、白术、茯苓、甘草片、黄芪、女贞子).1d 1剂,早晚温服,连续治疗3个月.结果:治疗组优24例,良16例,可10例,差1例,优良率为98.04%;对照组优13例,良17例,可14例,差7例,优良率为86.27%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).两组患者血浆D-二聚体峰值均在T1期随着时间的延长不断下降,且治疗组显著低于对照组(P<0.01).结论:中医辨证联合闭合复位PF-NA固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效明显,可显著降低血浆D-二聚体的峰值,并使其前移,降低了DVT形成的风险.
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血浆相关指标含量的检测及意义
目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性加重期血浆D-二聚体(D-D)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(PAP)的含量及临床意义.方法 整理濮阳市人民医院收治的25例COPD急性加重期患者的临床资料,同时收集20例急性缓解期患者的临床资料,对患者分别进行静脉血测定,对各项指标进行对比分析.结果 COPD急性加重期患者的D-D、TAT、PAP等指标明显高于缓解期患者,血凝度较高,血栓形成情况较多.结论 老年COPD患者急性加重期的血浆D-D、TAT及PAP含量明显增高,容易形成血栓,出现弥散性血管内凝血,导致患者死亡,联合检测D-D、TAT及PAP可有效地掌握患者的临床情况及治疗效果,为临床治疗提供一定的参考.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病患者 急性加重期 血浆D-二聚体 -
急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及脑钠肽和D-二聚体水平变化
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 87例急性冠状动脉综合征患者依据冠状动脉造影检查结果分为正常组22例,冠心病组65例,冠心病组中不稳定型心绞痛24例(UAP组),急性心肌梗死23例(AMI组),稳定型心绞痛18例(SAP组).分别应用全自动免疫比浊法、化学发光免疫法、ELISA法检测4组血清hs-CRP,BNP,D-二聚体水平,并进行比较.结果 AMI和UAP组血清hs-CRP,BNP,D-二聚体水平高于正常组及SAP组(P＜0.05或P＜0.01);SAP组各指标水平与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05) ;AMI组各指标水平高于UAP组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 hs-CRP,BNP及D-二聚体是诊断急性冠状动脉综合征的敏感指标.
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D-二聚体定量检测在外科患者手术后病情监测中的应用
目的 探讨D-二聚体定量检测在外科患者手术后病情监测中的应用.方法 将110例患者分为实验组80例和对照组30例.对照组于健康体检时和实验组分别于外科患者手术前及手术后3 d、1周定量检测血浆D-二聚体的浓度.结果 实验组患者手术前血浆D-二聚体浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者手术后和手术前血浆D-二聚体浓度比较差异有统计学意义(P<0.05).无并发症的外科手术患者术后3 d的血浆D-二聚体逐步下降至正常.手术后伴有并发症的患者直至1周后的血浆D-二聚体浓度仍然升高.有、无并发症的患者血浆D-二聚体浓度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测血浆D-二聚体浓度在患者术后感染、深静脉血栓、肺栓塞,弥散性血管内凝血(DIC)等并发症监测上具有良好应用价值.
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中西医结合治疗食管癌临床研究
目的:观察复方虎七散联合卡铂、顺铂、干扰素化疗方案治疗食管癌的临床疗效.方法:将64例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例用复方虎七散联合卡铂、顺铂、干扰素方案治疗,对照组32例单用卡铂、顺铂、干扰素方案治疗.比较两组近期疗效、不良反应、血浆D-二聚体、生活质量、临床证候、生存率等变化情况.结果:治疗组近期疗效、不良反应、血浆D-二聚体、生活质量、临床证侯、生存率等治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方虎七散联合卡铂、顺铂、干扰素方案能提高食管癌患者近期疗效,减轻化疗不良反应,改善患者血液高黏状态,提高生活质量,改善临床症状,提高生存率.
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不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体检测及其意义
不稳定型心绞痛是心肌梗死和猝死的前驱信号,是一组包括不同发病机理和许多亚型的临床心绞痛综合征.我们对54例稳定型心绞痛、94例不稳定型心绞痛患者及20例健康对照者分别测定血浆D-二聚体,旨在探讨其对不稳定型心绞痛及其亚型的诊断价值,报告如下.
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血浆D-二聚体与血小板聚集检测在反复自然流产诊断中的应用价值
目的 探讨血小板聚集与血浆D-二聚体检测在反复自然流产诊断中的应用价值.方法 选取信阳市中心医院2015年5月至2016年5月收治的80例反复自然流产患者为观察组,选取同期在信阳市中心医院进行孕前检查的80例健康妇女为对照组,对所有受试者进行血小板聚集与血浆D-二聚体检测.比较两组血小板大聚集率与血浆D-二聚体水平及两者异常升高率.结果 对照组血小板大聚集率和D-二聚体水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板大聚集率异常升高率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组D-二聚体水平异常升高率(6.25％)低于观察组(22.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血小板聚集率和血浆D-二聚体水平在反复自然流产患者较高,且血浆D-二聚体水平异常升高在反复自然流产患者中较为常见,在反复自然流产患者诊断中具有较高的诊断价值.
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心脑血管疾病中血浆D-二聚体的临床研究价值
目的 分析血浆D-二聚体含量检测对心脑血管疾病的临床价值.方法 选取偃师市人民医院2015年1月至2016年2月收治的心脑血管疾病患者67例为研究组,选择体检健康的自愿者60例为对照组.检测所有研究对象血浆中的D-二聚体含量.结果 研究组中冠心病、高血压、弥散性血管内凝血(DIC)、肺动脉栓塞患者的血浆D-二聚体含量分别为(4.77±1.13)、(3.84±1.34)、(4.12±1.11)、(5.25±1.05)mg/L FEU,均为阳性;对照组D-二聚体含量为(0.33±0.19)mg/L FEU,为阴性.两组D-二聚体含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆D-二聚体检测有助于心脑血管疾病的诊断和早期治疗,具有较高的诊断价值,值得在心脑血管疾病的检查中广泛应用.
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冠心病患者血清载脂蛋白AI、载脂蛋白B与血浆D-二聚体水平变化及其相关性研究
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)与血浆D-二聚体水平变化及其相关性.方法 选取83例CHD患者为研究组,另选取26例同期体检健康者为对照组.抽取两组4ml空腹静脉血,以酶联免疫吸附法测定血浆D-二聚体水平,以免疫散射比浊法测定血清Apo AI及Apo B水平.对比两组D-二聚体、Apo AI及Apo B水平及不同CHD类型患者D-二聚体、Apo AI及Apo B水平.结果 研究组血浆D-二聚体、血清Apo B水平高于对照组,血清Apo AI水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组血浆D-二聚体、Apo B水平高于对照组,Apo AI水平低于对照组.不稳定型心绞痛、急性心肌梗死组血清Apo B水平高于稳定型心绞痛组,急性心肌梗死组血清Apo B水平高于陈旧性心肌梗死组,不稳定型心绞痛、急性心肌梗死组血浆D-二聚体水平高于稳定型心绞痛组,陈旧性心肌梗死组血浆D-二聚体水平高于不稳定型心绞痛组,急性心肌梗死组血浆D-二聚体水平高于陈旧性心肌梗死组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);血清Apo AI水平和血浆D-二聚体间呈负相关性(r=-0.57,P＜0.05),血清Apo B水平和血浆D-二聚体间呈正相关性(r=0.68,P＜0.05).结论 CHD患者血清Apo AI水平较低,血浆D-二聚体水平和血清Apo B水平较高,其中急性心肌梗死与不稳定型心绞痛更加明显,且血清载脂蛋白水平和血浆D-二聚体水平间具有明显相关性.
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卵巢囊肿围术期血浆D-二聚体、P-选择素、血管性血友病性因子的变化
目的 探讨卵巢囊肿围术期血浆D-二聚体、P-选择素、血管性血友病性因子(VWF)变化,为预防腹腔镜手术后静脉栓塞性并发症提供依据.方法 选择确诊为卵巢囊肿需行手术治疗的患者60例,根据患者的意愿分为腹腔镜组(39例)和开腹组(21例),所有患者术前、气腹解除后即手术结束后10 min、术后24 h分别测定血浆D-二聚体、P-选择素及VWF浓度,研究妇科腹腔镜手术前后患者血液凝固性的改变的情况,以及比较腹腔镜和开腹手术对患者血液凝固性的影响.结果 腹腔镜组气腹解除后10 min及术后24 h血浆D-二聚体、P-选择素及VWF浓度均高于术前水平(P＜0.05)；开腹组手术结束后10 min血浆D-二聚体、P-选择素及VWF浓度均高于术前水平(P＜0.05),但术后24h两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜组术后的血浆D-二聚体、P-选择素及VWF浓度均高于开腹组,术后24 h腹腔镜组下降稍快于开腹组,提示腹腔镜手术并不增加血栓性疾病的发生率.
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血浆D-二聚体检测在腹痛诊断中的临床研究
血浆D-二聚体是一种交联纤维蛋白的降解产物,可以反应机体内的纤溶活性,还可以反应凝血活动情况.近年来发现腹痛中不同类型的腹痛患者体内的血浆D-二聚体水平具有一定的差异,因此分析患者血浆D-二聚体水平情况对于腹痛类型的诊断具有一定意义.
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D-二聚体测定在急诊主动脉夹层诊治中的价值分析
目的:探讨D-二聚体(D-D)可作为一种快速、简便筛查急诊主动脉夹层(AD)的方法,分析血D-二聚体检测在急诊主动脉夹层诊断中的价值.方法:回顾性研究32例经高分辨率影像学确诊的主动脉夹层病例作为实验组,选择同一时期初诊疑似主动脉夹层而终排除的30例患者为对照组.两组患者均接受了血浆D-D检测和高分辨率动脉成像检查,比较2组间D-D值差异.结果:主夹层组血浆D-D值明显高于对照组,2组间血D-D值水平差异有统计学意义(P＜0.05)；AD亚组间统计学差异提示D-D值可作为AD患者夹层撕脱程度及病情预后的指标.结论:血浆D-二聚体检测对于主动脉夹层诊断,血管内膜撕脱程度及病情预后具有高度的敏感性和准确性,可作为一种简便、快速的急诊AD诊断筛查方法.
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超声波治疗脑梗死的疗效预后和对血浆D-二聚体含量的影响
目的:探讨联用超声波治疗对脑梗死患者急性期血浆D-二聚体(D-dimer)含量的影响.方法:发病24 h内入院的急性脑梗死患者120例,随机分为超声波组及常规组各60例,均接受神经内科常规药物治疗,超声波组同时联用超声波治疗.2组患者在入院时及治疗3周后进行血浆D-dimer的检测及神经功能缺损评分评定临床疗效;同时选取88例正常健康体检者(健康组)作为阴性对照.随访1年,将死亡及再发卒中记录为终点事件对患者生存曲线进行分析.结果:治疗4周后,超声波组与常规组D-dimer含量与治疗前比较均明显下降(P<0.05),与常规组比较,超声波组下降速度更明显;但仍高于健康组(P<0.05).临床疗效评定,超声波组总有效率明显高于常规组(91.7%与73.3%,P<0.05);比较2组生存曲线发现,超声波组终点事件发生率明显低于常规组(11.7%与31.7%,P<0.05).结论:急性脑梗死辅以超声波治疗可明显降低血浆D-dimer含量和神经功能缺损程度.
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儿童哮喘急性发作期血浆D-二聚体变化及临床意义
目的 探讨儿童哮喘急性发作期血浆D-二聚体变化及临床意义.方法 对45例哮喘患儿急性发作期与缓解后第三天及21例健康对照组儿童采用胶乳凝集半定量方法检测血浆D-二聚体,同时监测肺通气功能FEV1占预计值%.结果 哮喘患儿急性发作期血浆D-二聚体水平明显增高,此期FEV1占预计值%显著下降,哮喘缓解后D-二聚体值下降,FEV1占预计值%增加.结论 儿童哮喘急性发作期体内存在高凝状态,血浆D-二聚体水平变化可作为判断病情及观察治疗效果的指标之一.
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正常孕妇血浆D-二聚体检测的意义
目的 探讨正常孕妇血浆D-二聚体的变化及其临床意义.方法 选择2015年至2016年间的210例正常孕妇,分为孕早期(≤12周)、孕中期(13～27周)和孕晚期(≥28周)三组各70例;另选取同时期70例正常非孕妇女性体检者为对照组.检测各组血浆D-二聚体并进行组间对比分析.结果 孕早期、孕中期、孕晚期血浆D-二聚体水平均较对照组不同程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在三组孕妇中孕晚期血浆D-二聚体水平高,孕早期血浆D-二聚体水平低(P<0.05);血浆D-二聚体水平呈随着孕龄增加逐渐升高的.结论 妊娠各期孕妇血浆D-二聚体水平均明显高于非孕妇女,且其血浆浓度随孕龄增加而升高,提示孕妇机体呈血液高凝状态.
