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局部麻醉镇痛系统文献资料
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胸廓切开术后应用术后局部麻醉镇痛系统改善疼痛的临床研究
目的:探讨术后局部麻醉镇痛系统对于胸廓切开术后患者的镇痛效果.方法:选择2012年1月1日至2012年3月31日在我科行胸廓切开手术共120例,其中非体外循环下冠状动脉搭桥术56例,肺癌根治术27例,食管癌根治术17例,采取随机分组的方式分为实验组(应用局部麻醉镇痛系统)、对照组(采用静脉自控泵镇痛),观察两组术后拔气管插管时间、术后阿片类药物的用量、术后疼痛相关并发症、住院天数等.结果:应用局部麻醉镇痛系统组在疼痛评分、术后肺部并发症、恶心、呕吐等消化道反应均少于静脉自控泵镇痛组.结论:术后局部麻醉镇痛系统在心胸外科术后镇痛方面有效、易操作且能减少术后相关并发症,值得推广.
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局部麻醉镇痛系统用于高龄患者全髋置换术后镇痛效果观察
目的:观察局部麻醉镇痛系统用于高龄患者全髋置换术后的镇痛效果.方法:选择择期行全髋置换手术高龄患者 40例,随机分为观察组和对照组各20例.观察组采用局部镇痛系统经伤口持续输注0.375％罗哌卡因5ml/h;对照组采用静脉镇痛泵输注舒芬太尼2ml/h.比较两组术后2h、4h、8h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS)和镇静评分(Ramsay)及术后不良反应发生情况.结果:观察组术后8h、12h、24h、48h运动时VAS分值显著低于对照组(P<0.05);两组术后不同时间节点静息时VAS分值比较,差异不显著(P>0.05).观察组术后48hRamsay分值显著低于对照组(P<0.05);其他时间节点Ramsay分值两组比较,差异不显著(P>0.05).观察组术后不良反应发生率非常显著低于对照组(P<0.01).结论:局部麻醉镇痛系统用于高龄患者全髋置换术后镇痛效果,优于静脉镇痛泵输注,且较安全.
