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脂蛋白脂酶基因Hind Ⅲ多态性与2型糖尿病合并冠心病和胰岛素抵抗的相关性研究
目的:探讨脂蛋白脂酶基因HindⅢ多态性与2型糖尿病(DM)合并冠心病及胰岛素抵抗的关系.方法:随机选择2型DM患者203例,其中合并冠心病(CHD)76例(A组),无CHD的2型DM患者127例(B组),健康对照93例(C组),相互间无血缘关系;采用PCR-RFLP方法检测所有受试者脂蛋白脂酶(LPL)基因HindⅢ限制性酶切位点多态性,测量其血脂、血糖水平、DM组空腹胰岛素水平并进行体格检查,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛细胞敏感指数(HOMA-IS).结果:DM组及对照组3种基因型均检出,为纯合子H+H+型、H-H-型,杂合子H+H-型;两组间基因型和等位基因分布频率差异无统计学意义(P＞0.05);A组H+H+型56例,非H+H+型(包括H+H-型、H-H-型)20例,与B组患者差异有统计学意义(P＜0.01);A组患者LPL基因H+H+型HOMA-IR明显高于非H+H+型者(P＜0.01),且高于B组H+H+型和非H+H+型者(P＜0.01).同时,A组血TG升高、HDL降低,与B组、健康对照相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:高TG、低HDL是DM合并CHD的危险因素,LPL基因H+H+型携带者是DM发生CHD的易感亚群,LPL基因H+H+型与DM合并CHD患者胰岛素抵抗相关.
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脂蛋白脂肪酶基因 HindⅢ多态性与糖尿病关联性的Meta分析
目的 对脂蛋白脂肪酶(LPL)基因 HindⅢ多态性与糖尿病(DM)研究的新进展进行Meta分析.方法 检索PubMed 、OvidSP 、Web of Science 、CBM 、中国知网和万方数据中有关LPL HindⅢ多态性与DM的病例-对照研究,由2位研究者独立按筛选标准分析文献、提取资料并进行质量评价,采用Stata14.0软件完成Meta分析.结果 纳入20篇文献的21组数据,共计DM 患者2 634例,对照组3 375例. Meta分析结果显示,G等位基因(OR= 0.83 ,95% CI :0.69~0.99 ,P=0.04)和显性模型[(TG+ GG) vs.TT :OR=0.79 , 95% CI :0.63~0.99 ,P=0.04]与DM 发病风险降低具有相关性.与 T T 基因型相比,TG+GG基因型和GG基因型DM 患者血浆三酰甘油水平明显降低,TG+GG基因型DM 患者总胆固醇水平显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高.结论 LPLH indⅢ多态性G等位基因和TG+GG基因型可能是DM 的保护因素,可通过改善脂代谢异常,降低DM 的发病风险,但仍需大规模、高质量的临床研究进一步明确.
