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  • 盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效观察

    作者:张亮

    目的:探究分析盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效.方法:选取2017.9~2018.8某院收治的持续性变应性鼻炎者66例,随机分为A组(给予盐酸氮卓斯汀治疗)与B组(给予盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗)的2组,每组患者33例,持续治疗4周,对比分析组间患者治疗前后的鼻部症状评分(TSS),比较,再比较组间患者的生活质量评分.结果:组间患者治疗前的TSS评分没有差异,经过治疗后,两组均优于治疗前,且B组明显优于A组,差异显著(P<0.05).再对比组间患者的生活质量评分,B组明显优于A组(P<0.05).结论:盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效理想,能有效改善鼻炎症状,且同时使用不会发生药物冲突,并达到协同作用的目的,效果良好,能够显著提高患者的生活质量,可推广.

  • 盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗持续性变应性鼻炎临床观察

    作者:卢雅艳;张艳萍;张美光;冯勇;徐金操

    目的:探讨盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗持续性变应性鼻炎临床疗效.方法:收治持续性变应性鼻炎患者220例,采用随机信封法分为参照组和试验组,各110例.参照组给予盐酸氮卓斯汀治疗,试验组联合布地奈德治疗.结果:试验组治疗效果远优于参照组,且PQLQ评分与参照组相比改善较明显(P<0.05).结论:盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗持续性变应性鼻炎效果显著,可以缓解鼻部症状,改善患者的生活质量.

  • 穴位埋线联合体质调理治疗肺气虚寒型持续性变应性鼻炎的疗效评价

    作者:杨莎莎;刘代恩;刘志庆;高洪娇;阎晓琳;张慧敏;杨左;张勤修

    目的:以单纯穴位埋线作对照,评价穴位埋线联合体质调理治疗肺气虚寒持续性变应性鼻炎的疗效.方法:将符合纳入标准的60例肺气虚寒型持续性变应性鼻炎(PAR)患者按1∶1随机分为2组:治疗组30例为穴位埋线联合体质调理,对照组30例为单纯辨证取穴进行埋线.治疗组首先依据体质九分法进行体质辨识,然后再给予埋线及体质调理.两组均采用相同的取穴方法,均选取迎香穴(LI20)(双侧)、足三里穴(ST36)(双侧)、风池穴(GB20)(双侧)、肺俞(BL13)(左侧).共接受连续两次穴位埋线治疗,两组治疗的每个疗程均为2周,疗程间隔时间均为2周.以视觉模拟评分量表(VAS)积分及鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)(中文版自测版本)作为疗效评价指标,在患者治疗前、治疗结束后4、8(第1次随访)、12周(第2次随访)共4个时间点进行鼻部症状VAS评分及相关生活质量RQLQ评分评价两组治疗AR的临床疗效.结果:VAS量表评分及RQLQ问卷调查表结果显示:组内比较:总VAS症状评分及RQLQ评分方面:两组受试者在治疗后4周及第1、2次随访与本组治疗前比较,均显著降低(P<0.01).组间比较:治疗组在治疗结束后及第1、2次随访与对照组同期比较,均显著降低(P<0.05,P<0.01).鼻内镜鼻甲肿胀大小比较:组内比较,与本组治疗前比较,两组第2次随访均显著减轻(P<0.01).组间比较:与对照组同期比较,治疗组治疗后及第2次随访时鼻甲肿胀显著减轻(P<0.05,P<0.01).结论:穴位埋线结合体质调理及单纯穴位埋线均有助于改善变应性鼻炎受试者的症状、相关的生活质量及鼻甲肿胀体征;且随访期的控制性更好,体现出从中医治病求本,整体调理,采用中医综合疗法治病的优势.

  • 高能聚焦超声治疗持续性变应性鼻炎疗效观察

    作者:冯国仿;周成勇;严清红;王胜利

    目的:观察高能聚焦超声(HIFU)治疗持续性变应性鼻炎(PAR)的疗效及安全性.方法:选择临床确诊PAR120例,随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用鼻内镜下HIFU治疗,对照组采用传统药物治疗.均随访1年,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为86.7%;两组比较,差异不显著(P>0.05).观察组未发生并发症,对照组发生鼻腔干燥8例及鼻出血4例.结论:HIFU治疗PAR,可获得与传统药物治疗相当甚至更高的疗效,且较安全.

  • 鼻内镜下手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果

    作者:李章雨;王文博

    目的:探讨手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法选取2011年6月-2012年6月吉林市人民医院收治的持续性变应性鼻炎患者126例,根据患者鼻窦CT及鼻腔检查情况和病变程度分为A、B、C三组,每组42例,治疗方案分别为:药物组行单纯药物治疗;矫正组行鼻中隔偏曲矫正术;切除组行联合下鼻甲骨折外移术或黏骨膜下切除术,对治疗后的患者定期进行随访,观察患者病情改善情况。结果药物组、矫正组、切除组分别治疗治疗3个月和6个月时组间的总有效率差异无统计学意义;治疗12个月时,药物组、矫正组,矫正组、切除组和药物组、切除组间总治疗有效率差异均有统计学意义(P<0.05),其中切除组患者显效人数为33例,矫正组患者显效人数为18例,药物组显效人数为6例。结论与药物治疗相比,鼻中隔偏曲矫正术、联合下鼻甲骨折外移术或黏骨膜下切除术的远期疗效更好,鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲骨折外移术或黏骨膜下切除术治疗效果更佳。

  • 通鼻脱敏汤辅助治疗持续性变应性鼻炎的疗效观察及其对血清IgE、IL-4、IL-12的影响

    作者:黄武;张丽娜;傅江涛;钟振波

    目的:观察中药通鼻脱敏汤辅助低温等离子消融治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效及其对患者血清IgE、IL-4(白细胞介素-4)、IL-12(白细胞介素-12)的影响.方法:选取变应性鼻炎患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予低温等离子消融治疗,观察组经低温等离子消融治疗并给予通鼻脱敏汤治疗,服药1个月后,对2组患者进行临床疗效评定,同时ELISA检测治疗前后2组患者血清IgE、IL-4和IL-12水平,记录不良反应发生情况.结果:2组持续性变应性鼻炎患者均顺利完成上述相应治疗,观察组总有效率为91.1%,显著优于对照组之66.7% (P <0.05).治疗后2组患者血清IgE及IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.05),IL-12较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组上述变化较对照组更为显著(P<0.05).观察组粘连、出血等整体不良反应发生率为13.3%,与对照组之11.1%对比无显著差异(P>0.05).结论:通鼻脱敏汤辅助等离子消融治疗持续性变应性鼻炎疗效确切,降低患者血清IgE、IL-4含量,升高IL-12水平是其部分作用机制.

  • 持续性变应性鼻炎药物治疗时间与疗效相关性调查

    作者:张婷;薛飞;程友

    目的 分析变应性鼻炎患者药物治疗时间长短与疗效的相关性.方法 成功完成97例变应性鼻炎患者电话调查,根据是否合并哮喘分为单纯变应性鼻炎组(61例)和变应性鼻炎伴哮喘组(36例),详细了解其症状及用药现状,建立相应的个人数据库档案,并进行数据统计学分析.结果 变应性鼻炎组在1个月内复发的患者,其平均治疗时间为(4.75±2.77)周,明显短于其他患者(P<0.05),而停药后在1~3月、3~6个月、6~9个月及9~12个月内复发患者,其治疗时间之间比较差异无统计学意义(P>0.05).变应性鼻炎伴哮喘组在1个月内复发的患者,其平均治疗时间为(5.17±2.79)周,也明显短于其他患者(P<0.05);而停药后在1~3个月、3~6个月及6~9个月内复发患者,其治疗时间之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续变应性鼻炎患者停药后非常容易复发,提示持续性变应性鼻炎患者用药需逐渐减量至"低维持治疗量"并长期使用.

  • 盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效评价

    作者:许国志

    目的 探讨盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗持续性变应性鼻炎患者的临床疗效.方法 选取2016年9月~2017年7月在我院接受治疗的持续性变应性鼻炎患者90例.随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用盐酸氮卓斯汀治疗,观察组在对照组基础上加行布地奈德治疗,对比两组治疗疗效.结果 治疗前两组TSS评分及鼻部症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TSS评分及鼻部症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为13.33%,对照组为11.11%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氮卓斯汀联合布地奈德治疗持续性变应性鼻炎,临床疗效较好,可有效缓解患者鼻部症状.

  • 持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲手术治疗、药物治疗的疗效对比

    作者:张啸

    比较手术与药物治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效.本次研究对象来源于我院五官科2013年7月~2016年7月收治的持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者90例,依据治疗方式分组,其中对照组(n=45)采用药物治疗,观察组(n=45)采用手术治疗,比较两组临床疗效.对照组总有效率为71.7%,低于观察组95.6%,对比P<0.05.手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者效果优于药物治疗,值得推广.

  • 手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的疗效研究

    作者:郭名聪;谢丰咏

    目的:探讨手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的疗效。方法对我院2011年1月至2013年1月收治的50例持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,按照治疗方法分成对照组25例与观察组25例,观察组患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术治疗,对照组使用药物治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后3个月、6个月及1年的有效率分别为96.00%、88.00%、80.00%,分别显著高于对照组的68.00%、56.00%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者,比药物治疗的疗效更好,疗效更持久,存在临床推广价值。

  • 不同程度持续性变应性鼻炎对下气道的影响

    作者:张恺;王秋萍;吴昆旻;王志颐;张勇;季俊峰;程友;谢燕清;钟南山

    目的 检测下气道炎症相关指标,探讨不同程度持续性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,AR)对下气道影响的程度及差异.方法 入选PAR患者266例,其中轻度组(165例)、中-重度组(101例),另选健康正常组136例,均行诱导痰嗜酸性粒细胞《eosinophils,EOS)计数、呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)检测及支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT),比较三组受试者对下气道影响的程度和差异.结果 ①三组间FeNO及FeNO阳性率的差异均具有统计学意义(39.07±24.29 vs 25.81±18.68 vs 9.01±10.01,P<0.01;66.19% vs 33.33% vs 8.82%,P<0.01);②两组鼻炎患者痰EOS比例及痰EOS阳性率的差异无统计学意义(5.51±9.11% vs 4.02±7.10%;40.59% vs 35.57%,P>0.05),与正常组的差异均有统计学意义(5.51±9.11% vs 0.48±1.28%,4.02±7.10% vs 0.48± 1.28%;40.59% vs 1.47%,35.57% vs 1.47%,P<0.01);③中-重度组BPT阳性率与轻度组、正常组差异均有统计学意义(14.85% vs 4.24%,14.85% vs 1.23%,P<0.01),轻度组与正常组差异无统计学意义(4.24% vs 1.23%,P>0.05).结论 ①不同程度PAR患者下气道炎症存在差异;②研究证实,中-重度PAR患者呈现出更高水平的下气道异常,针对此类患者,可能暗示未来罹患哮喘(BA)的风险,耳鼻喉及呼吸科临床医师应给予高度重视.

  • 鼻内镜下手术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲疗效观察

    作者:张田;陈剑秋;林家峰;李跟红;叶犇;贺祯;赵秀娟;王慧丽;朱春生

    目的 探讨手术治疗持续性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床疗效.方法 将132例患者随机分成A、B、C组,分别采用药物治疗、鼻中隔偏曲矫正术、鼻中隔偏曲矫正联合下鼻甲黏骨膜下切除或下鼻甲骨折外移术,治疗后定期随访,观察3组临床疗效.结果 A、B、C组患者治疗后3个月总有效率分别是86.36%、93.18%、100%,6个月总有效率分别为68.18%、86.36%、97.73%,1年总有效率分别为43.18%、81.82%、95.45%.结论 与药物治疗相比,鼻内镜下手术治疗伴鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎疗效较好,鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正联合下鼻甲黏骨膜下切除或下鼻甲骨折外移则可获取更满意的疗效.

  • 固本祛风汤联合丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗持续性变应性鼻炎54例

    作者:李华超

    目的:观察固本祛风汤联合丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗持续性变应性鼻炎(AR)的临床疗效.方法:将107例持续性AR患者随机分为2组,对照组53例单纯给予丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗,观察组54例在对照组治疗的基础上加用自拟固本祛风汤治疗,两组均治疗4周.结果:对照组显效19例,有效20例,无效14例,有效率为73.58%,治疗组显效25例,有效21例,无效9例,有效率为85.18%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:固本祛风汤联合丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗持续性变应性鼻炎疗效显著.

  • 鼻内镜下翼管神经切断术治疗68例持续性变应性鼻炎效果观察

    作者:于博

    目的:总结持续性变应性鼻炎鼻内镜下翼管神经切断术的治疗效果。方法将136例持续性变应性鼻炎患者随机分为2组,各68例。对照组给予保守治疗,观察组接受鼻内镜下翼管神经切断术。观察比较2组患者术前、术后6个月、术后1 a、3 a时鼻结膜炎生存质量评分( RQLQ)及视觉模拟评分( VAS)情况。结果2组患者术后6个月时RQLQ评分及VAS评分明显下降( P<0.05),但术后1 a、3 a时VAS评分又都回升。观察组患者术后6个月、术后1 a、3 a时RQLQ评分及VAS评分都明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术在持续性变应性鼻炎治疗近期疗效肯定。

  • 个体化方案治疗儿童持续性变应性鼻炎的疗效观察

    作者:刘素丽

    目的 研究个体化方案对儿童持续性变应性鼻炎临床疗效及主客观指标的影响.方法 以本院收治的76例持续性变应性鼻炎患儿当做研究对象,按照治疗方法差异,分为对照组(n=38)与研究组(n=38),对照组接受常规左西替利嗪治疗,研究组依据具体症状接受个体化方案治疗,对比两组症状评分结果、生存质量评分结果及不良反应情况.结果 治疗2周与4周,两组流涕症状评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗2周与4周总评分[(4.21±1.46)分与(3.01±1.22)分]、咽痒、眼痒、喷嚏以及鼻塞、鼻痒各子指标评分、RQLQ评分[(18.52±12.73)分与(13.48±6.94)分]及不良反应出现率(7.89%)均显著低于对照组治疗2周与4周总评分[(5.23±1.67)分与(3.68±1.53)分]、咽痒、眼痒、喷嚏以及鼻塞、鼻痒各子指标评分、RQLQ评分[(25.38±15.47)分与(19.49±12.85)]分及不良反应出现率(26.32%)(P<0.05).结论 个体化方案可有效改善持续性变应性鼻炎患儿临床症状,提高生存质量,获得理想治疗效果,同时安全性与经济性也较高,具有积极推广价值.

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