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螺旋CT多期扫描测定肾移植供体肾功能的价值
目的:评价多层螺旋CT多期扫描测定肾移植供体肾功能的方法及应用.方法:58例活体肾移植供体行腹部多层螺旋CT多期(动脉期、实质期、排泄期)扫描,在动脉期与实质期之间插入5个低剂量全肾扫描序列,数据传入AW4.2工作站进行测量,根据全肾Patlak方程,计算单侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),同时与单光子发射计算机体层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)所测定的单侧GFR相对照,进行直线回归与相关分析.结果:两种方法测定的GFR相关性良好,总肾的GFR相关系数r=0.904,直线回归方程为GFR(CT)=20.841+0.753×GFR(ECT),n=58,单侧GFR相关系数r=0.946,直线回归方程为GFR(CT)=7.086+0.864×GFR(ECT),n=116,配对t检验显示,两者测定的单侧及双侧GFR之间均无显著性差异(P＞0.05).结论:螺旋CT多期扫描测定的移植肾供体的GFR结果准确,可以和同位素测定结果相互替代.
关键词： 体层摄影术 X线计算机 肾移植 肾小球滤过率 单光子发射计算机体层成像 -
16排螺旋CT测定单侧肾小球滤过率的初步探讨
目的:探讨16排螺旋CT测定单侧肾小球滤过率的方法及其准确性.方法:19例患者分别行腹部多期(动脉期、实质期)螺旋CT扫描,同时在两期之间插入5个全肾扫描序列,在后处理工作站分析测定并根据公式计算出单侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),同时和单光子发射计算机体层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)测定的GFR进行对照,进行直线回归与相关分析.结果:两种方法测定的GFR相关性良好,总肾的GFR相关系数r=0.899,确定系数r2 =0.798,GFR(CT)=21.726+0.741×GFR(ECT),n=19,单侧GFR相关系数r=0.954,确定系数r2 =0.908,GFR(CT)=7.041+0.848 ×GFR(ECT),n=38,配对t检验显示,两者测定的单侧及总GFR之间均无显著性差异(t值分别为-1.854及-1.429,P＞0.05).结论:16排螺旋CT多期扫描可以同时提供肾脏的解剖信息以及GFR,并且CT与SPECT测定的GFR具有良好的相关性,在某种程度上可以替代.
关键词： 计算机体层成像 肾小球滤过率 单光子发射计算机体层成像 -
海洛因海绵状脑病的临床和影像表现及疗效观察
目的:总结海洛因海绵状脑病临床表现及CT、MRI、ECT的影像特点.方法:分析4例海洛因海绵状脑病的临床表现、影像特点,并将不同影像方法显示的病灶与临床定位对照.结果:①CT、MRI显示的病灶范围广泛,超过临床神经系统检查定位.②CT、MRI显示4例患者脑内病灶均成对称性分布,病灶范围及MRI信号强度基本一致.呈均匀长T1、长T2信号,CT呈均匀低密度.病灶从下到上分别累及小脑齿状核、中脑导水管周围皮质、中脑锥体束、内囊后肢、胼胝体压部,3例患者累及两侧半卵圆中心(后部为主),病灶边界清楚,脑室系统及蛛网膜下腔未见变形,余未见明显异常.③2例患者是以小脑、脑干受损为主要临床表现.2例以锥体系及锥体外系受损为主要临床表现.但4例CT、MRI表现基本相同.④3例病灶ECT能反映治疗前后脑灌注的变化,与临床表现相符.常规MRI和CT不能反映临床转归.结论:海洛因海绵状脑病CT、MRI表现有特征性,结合病史诊断不难.但要了解活动性病灶的范围及评估疗效,应采用磁共振灌注、弥散、波谱等功能成像法.
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SPECT/CT断层融合显像与MRI对原发性骨肿瘤的诊断效能对比分析
目的 探讨 99Tcm MDP SPECT/CT断层融合显像与磁共振成像(MRI)对原发性骨肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析106例经病理证实为原发性骨肿瘤患者的 99Tcm MDP SPECT/CT骨断层融合显像和MRI,并将显像结果与病理进行对照,分别计算其诊断效能.分析 99Tcm MDP SPECT/CT 与MRI在诊断原发性骨肿瘤之间一致程度(Kappa值).结果 99Tcm MDP SPECT/CT骨断层融合显像的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.8%、80.5%、88.6%、89.1%、90.2%;MRI的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.5%、80.0%、83.0%、89.5%、71.8%.99Tcm MDP SPECT/CT显像与MRI诊断原发性骨肿瘤的一致性较高(Kappa=0.65).结论 99Tcm MDP SPECT/CT骨断层融合显像和MRI对原发性骨肿瘤均具有较高的诊断准确性,两者均可为诊断原发骨肿瘤的影像方法.
关键词： 原发性骨肿瘤 单光子发射计算机体层成像 磁共振成像
