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清洁干燥法在新生儿脐带护理中的应用
目的:探讨清洁干燥暴露法与临床应用75%酒精消毒脐带及脐周两种不同方法进行新生儿脐部护理的效果.方法:将200例正常足月新生儿随机分为观察组和对照组各100例,两组接产时无菌结扎脐带方法相同,均在生后24 h打开脐带残端包扎纱布.观察组采用清洁干燥暴露法护理脐带方式,对照组采用传统护理常规脐周应用75%酒精消毒脐带护理方式,比较两组新生儿脐带残端脱落时间、脐部愈合时间和感染情况.结果:观察组脐带残端脱落时间,脐带愈合时间显著短于对照组(P＜0.05),均无脐带感染情况.结论:清洁干燥暴露法是一种安全有效的新生儿脐部护理方法,预防脐带感染,减轻产妇及家属出院后的护理负担.
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应用酒精消毒脐带与不消毒对脐周菌群的影响
目的:比较应用WHO倡导的脐带残端暴露干燥法(Dry and Clean)与目前临床应用75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的出生后脐带日常护理方式对脐带脱落及新生儿影响,发现有证据的临床护理方式.方法:前瞻性临床随机对照试验,各组接产时无菌结扎脐带方法相同.足月新生儿无并发症者随机分配到试验组和对照组,两组均在生后24 h打开脐带残端包扎纱布,试验组181例淋浴后用清洁毛巾拭干,不应用酒清消毒,对照组102例按传统护理常规,脐周应用75%酒精消毒.两组均不再用纱布包扎脐带残端,用清洁宽大衣服包被.观察记录各组新生儿一般情况和脐带脱落时间、脐周并发症等,每周五采集出生第3天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间茵群差异.结果:两组脐带脱落时间分别为(7.64 4-3.29)d和(8.50 4-3.45)d,对比无统计学意义(t=1.82,P>0.05)两组脐周渗液发红分别为6例和2例,无统计学差异(X2=0.034,P>0.05),全部新生儿脐带均安全脱落,未出现脐炎和体温升高.两组间细菌培养茵群分布总体无统计学差异.结论:应用酒精消毒脐周皮肤的作用值得质疑.本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用.WHO的"清洁干燥法"是安全的.
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酒精消毒对脐带脱落和脐周菌群影响的随机对照试验
目的 比较脐带残端暴露干燥法与75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的脐带日常护理方式对脐带脱落及对新生儿的影响.方法 采用前瞻性随机对照试验的方法,将接产时无菌结扎脐带方法相同的足月无并发症的新生儿283例随机分为两组.两组均在出生后24小时打开脐带残端包扎纱布,试验组(n=181)淋浴后用清洁毛巾拭干,但不用酒清消毒脐周;对照组(n=102)按传统护理常规,脐周用75%酒精消毒.而后两组均不再用纱布包扎脐带残端,仅用清洁宽大衣服包被.观察记录两组新生儿一般情况、脐带脱落时间及脐周并发症等,并在每周五采集出生第三天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间菌群差异.结果 两组脐带脱落时间分别为7.64±3.29天和8.50±3.45天,差异无统计学意义(t=1.82,P＞0.05);两组轻度脐炎分别为6例和2例,差异也无统计学意义(x2=0.034,P＞0.05),无重度脐炎发生.此外,两组脐带变硬时间无差异;全部新生儿脐带均安全脱落,未出现体温升高;两组间细菌培养菌群分布总体无差异.结论 脐带脱落是一个生理过程.本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用,保持脐周清洁干燥脐带可自然脱落而不会增加脐炎发生.
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清洁干燥法在新生儿脐带护理中的应用分析
目的:讨论清洁干燥法在新生儿脐带护理中的应用效果.方法:选取2013年4月—2016年4月在我院出生的正常足月新生儿168例,将其随机分为观察组和对照组,每组各84例,两组均采用低位脐带结扎法,对照组采用每天5%聚维酮碘溶液消毒,并用无菌纱布脐带卷覆盖包扎的常规脐带护理方式,观察组采取清洁干燥法护理,对两组新生儿脐带脱落时间、脐部愈合时间以及并发症的发生情况进行比较.结果:观察组新生儿脐带脱落时间为(7.93±1.33)d、脐部愈合时间为(11.73±1.62)d,明显短于对照组的(9.65±2.15)d以及(13.21±2.34)d,且(P<0.05);观察组新生儿并发症的总发生率为1.19%,明显低于对照组的8.33%(P<0.05).结论:清洁干燥护理法可有效缩短脐带脱落脱落及脐部愈合时间,减少新生儿脐部并发症的发生.
