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山莨菪碱"莨菪化"治疗类风湿性关节炎及对下丘脑-垂体-肾上腺轴内分泌激素变化的影响
目的:观察山莨菪碱"莨菪化"时治疗活动期类风湿关节炎(RA)的疗效及对血浆皮质醇浓度的影响.方法:选择活动期RA患者32例,采用单盲随机对照的方法,将患者分成对照组及治疗组.对照组12例给予雷公藤片,每次2片,每天3次,连服8周.治疗组20例给予山莨菪碱片,从每次10mg,每天3次开始,逐日递增法适应性给药,达到"莨菪化"后维持,连服8周.观察关节的晨僵时间、疼痛度、压痛、肿胀和关节功能,测定血沉、类风湿因子、清晨8时血浆皮质醇浓度.结果:治疗组和对照组均能明显改善患者的晨僵时间、关节疼痛、关节压痛及其积分、关节肿胀及其积分,20m行走时间缩短,双手握力增加,明显降低血沉、类风湿因子水平.8周时两药对上述各疗效观察指标的改善程度基本一致,两组疗效相仿,表明两组均有良好的疗效,无显著性差异(P>0.05).治疗组清晨8时血浆皮质醇浓度明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:山莨菪碱"莨菪化"对RA患者具有良好的治疗作用,能升高血浆皮质醇浓度,有效地缓解关节炎的临床症状.
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从瞑眩说和受体学说的角度浅析莨化
本文简述了莨菪化的实施原则,从祖国医学的瞑眩说的角度阐述了莨菪化的中医药学的理论基础,从受体学说出发论述了莨菪化的病理学和药理学基础.