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OLYMPUS PK7300全自动血型分析仪使用体会及探讨
OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪集自动加样、孵育、判读、数据保存及全过程监控为一体，近年来我国的一些血液中心和中心血站陆续引进了该设备。我中心检验科自2011年初开始将OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪用于 ABO和Rh(D)血型的常规筛查检测，使用至今已三年多时间，现将我们使用过程中累积的一些经验以及遇到的一些问题予以简要介绍，以期与同行交流共享。
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全自动血型分析仪在血站血型筛查工作中的应用
目的：探讨并评价全自动血型分析仪应用于血站献血者血型筛查的可行性。方法采用全自动血型分析仪（全自动法）对20335例献血者标本进行ABO及Rh（D）血型鉴定、盐水不规则抗体初筛，并与U 型微板法（半自动法）进行比对试验。结果全自动法与半自动法比较，ABO血型1次准确定型率：99．93％＞98．84％，差异无统计学意义（ P＞0．05）；Rh‐D血型鉴定正确率均为100．0％；O细胞凝集阳性率：0．13％＞0．06％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；可保持反定型检测准确度达100．0％的血浆稀释倍数为1∶64，高于1∶4；脂血标本和溶血标本导致的误判率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论全自动血型分析仪具有较高的准确度、灵敏度及抗干扰能力，更易发现盐水不规则抗体，适合于血站开展献血者血型筛查工作。
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PK7300全自动血型分析仪测定ABO血型抗体效价的初步研究
目的：探索使用PK7300全自动血型分析仪测定ABO血型抗体效价的方法，探讨献血者血型检测中与ABO血型抗体效价相关的影响因素及注意事项。方法仪器微板法测定抽样标本的ABO血型抗体效价；仪器微板法及手工试管法测定各血型混合血浆的ABO血型抗体效价；统计分析该中心2013年5～7月检测出的ABO血型抗体效价降低的情况。结果A型献血者与B型献血者的ABO血型抗体效价比较，差异无统计学意义（P＞0．05），O型献血者的ABO血型抗体效价明显高于A型或B型献血者（P＜0．05）；手工试管法的灵敏度明显优于仪器微板法，而手工试管法二的灵敏度又明显优于手工试管法一（P＜0．05）；ABO血型抗体效价降低的A型献血者明显多于B型或O型（均P＜0．01），ABO血型抗体效价降低的男性献血者明显多于女性（P＜0．01）。结论仪器微板法测定ABO血型抗体效价操作简便、结果判读客观、重复性好，1∶1～1∶80的稀释比例范围能满足绝大多数标本的测定需要，采用梯度稀释有助于减小测定误差；血型、性别、年龄、亚型等因素可能与献血者ABO血型抗体效价降低相关。
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全自动血型分析仪应用于献血者血型筛查
目的 探讨并评价全自动血型分析仪应用于献血者血型筛查和盐水不规则抗体检测.方法 采用全自动血型分析仪(全自动法)对25 554例献血者标本作ABO及BhD血型鉴定、盐水不规则抗体初筛,并与加样仪加样手工比色法(半自动法)作比对实验.ABO正反定型不一致而无法定型、O细胞凝集、RhD阴性的标本送血型红细胞参比实验室鉴定.结果 全自动法与半自动法比较,ABO、RhD阴性血型1次准确定型率:99.93%(25 535/25 554)vs 99.95%(25 542/25 554)(P＞0.05);O细胞凝集阳性率:0.18%(46/25 554) vs 0.10%(26/25 554)(P＜0.05),经参比实验室确认,盐水不规则抗体分别为43、24例(0.17% vs 0.09%,P＜0.05);正反定型不符:17例(0.06%) vs 10例(0.04%),参比实验室确认,经参比实验室确认2种方法共同拥有亚型5例,亚型漏检各2例(0.01%),余为正常血型(10/17 vs 3/10,P＞0.05).结论 全自动血型分析仪作ABO、BhD血型筛查的技术相关性好、重复性好;除了全自动化、操作规范化、标准化等优点外,全自动血型分析仪更易发现盐水不规则抗体.
